【怎么知道铁补得够不够,身体是否会缺铁?】
刚刚说了不少预防缺铁的方法,但现实生活中,还是有不少父母想要掌握孩子的身体情况和补铁效果。
是否缺铁或有缺铁性贫血,微量元素检查的数据并不准确,我们可以通过检测铁四项(血清铁、血清铁蛋白、血清总铁结合力、转铁蛋白饱和度)和血常规来了解。这些检查简单实用,在各级医院都能方便操作。
另外,虽然孩子缺铁容易被父母疏忽,但仍然会有一些简单的指征,方便父母进行初步的观察。孩子患缺铁性贫血时,肤色会发白,口唇颜色呈现淡红色或者苍白,指甲苍白血色不明显。
如果怀疑孩子有贫血症状,应及时到医院进一步排查。通过评估孩子饮食也可以得到一些蛛丝马迹,如孩子饮食偏素,肉类摄入不足等都是缺铁的风险因素。
据WHO的贫血诊断标准,血红蛋白浓度下限分别为:
6个月~5岁,110g/L;
5岁~12岁,115g/L;
12岁~15岁,120g/L。
当血红蛋白浓度低于正常低限,高度怀疑为缺铁性贫血。铁缺乏时,血清铁蛋白的下降先于血红蛋白,可早期诊断铁缺乏。
如果诊断缺铁性贫血,应按照医嘱积极足量补充铁剂,等血红蛋白恢复正常后,还需要继续服用一段时间,恢复身体储存铁水平。同时,需要注意优化饮食结构,药物治疗与食补相结合。

【总结】
我们一直都不赞成父母给孩子乱补微量元素:钙锌镁及各种维生素营养剂,不管三七二十一,都塞给孩子。有句老话,叫“过犹不及”,用在孩子的营养上也是一样的。
但有两个例外,一个是维D,一个是铁。这两个都是孩子健康成长必须的,但却容易摄入不足。
美国儿科学会建议所有婴幼儿出生后不久就应保证每日至少摄入400IU(国际单位)的维生素D,超过1岁的孩子每天应摄入600IU。配方奶中已经添加维生素D,所以婴儿每天喝足量的配方奶并不需要额外补充维D,但喝母乳的婴儿需要补充维D。
而缺铁则是一个孩子在2岁以前经常遇到的问题,特别是7-12个月之间,孩子缺铁的比例比较高(根据本文中的数据,约28%),需要特别关注。
但如果用铁剂,也请遵医嘱,严格限量,因为摄入铁过多,也会有铁中毒的问题出现。
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