T(原发灶):
Tx——原发灶情况无法评估。
To——无原发肿瘤证据。
Tis——原位癌:上皮内癌或黏膜内癌未穿透黏膜肌层而达黏膜下层。
T1——癌侵达黏膜下层。
T2——癌侵达肠壁固有肌层。
T3——癌已侵透固有肌层达浆膜下,或原发灶位于无浆膜层的结肠、直肠时,癌已侵达结肠旁或直肠旁组织。
T4——癌已穿透腹膜或直接侵入其他器官(穿透浆膜后累及其他段大肠时也为T4,例如盲肠侵及乙状结肠时)。
N(区域淋巴结):
Nx——区域淋巴结无法评估。
No——区域淋巴结无转移。
N1——1~3枚区域淋巴结转移。
N2——≥4枚区域淋巴结转移。
注:直肠旁或结肠旁淋巴结脂肪组织中有直径>3mm的癌结节,但组织学检查未见其中有淋巴结结构残留时,作淋巴结转移分类。但如果此癌结节≤3mm时,则作为原发灶非连续性的蔓延分类,属T3。
M(远处转移):
Mx——无法评估有无远处转移。
Mo——无远处转移。
Ml——有远处转移。
分期:
0期——TisNoMo。
Ⅰ期——T1~2NoMo。
Ⅱ期——T3~4NoMo。
Ⅲ期——任何T,N1~2Mo。
Ⅳ期任何T,任何N,Ml。
注:0期与Ⅰ期相当于DukesA;Ⅱ期相当于DukesB,其中T3NoMo预后较好,而T4NoMo预后较差;Ⅲ期相当于DukesC,其中N1预后较N2为好。