妻子怀孕早期流产,原因或在丈夫身上?长久以来对早期妊娠胚胎丢失的病因学研究很少关注男性因素。作为提供胚胎一般染色体的精子等男性因素异常也会影响胚胎发育,导致妊娠丢失的发生。
妊娠丢失是妊娠期最常见的并发症之一。早期妊娠丢失是指妊娠不足20周或胎儿体重不足500g而终止者。大部分妊娠丢失为临床不可识别,发生于下次月经来潮之前或伴随下次月经来潮发生,如植入前丢失、生化妊娠丢失、植入后隐形丢失等;15-20%为临床上可识别,包括早期流产、组织学 或超声可识别的妊娠丢失及胚胎停育等。
长久以来对早期妊娠胚胎丢失的病因学研究主要集中于女性因素,如遗传、内分泌、解剖、免疫、微生物感染、环境因素,很少关注男性因素。作为提供胚胎一般染色体的精子等男性因素异常也会影响胚胎发育,导致妊娠丢失的发生。
引起早期妊娠胚胎丢失的男性因素有哪些呢?

一、男方染色体核型异常
染色体核型异常是导致妊娠胚胎丢失的常见因素,也是以往研究最多关注的男性因素。外周血染色体核型分析是临床上用于男性检查的一项经典的遗传学诊断方法,可以检测染色体数目,发现大的缺失、重复和易位等畸变,但它仅能将胚胎丢失的病因局限于大的染色体畸变,染色微缺失等小的畸变却不能被识别,而后者也可能是导致胚胎丢失的常见因素。
男性染色体核型异常包括两种类型:不具遗传特征的数目异常(增加或缺失染色体)和可由亲代之一遗传的结构畸变(易位,倒位等),亲代任一方核型异常都将影响胚胎发育导致胚胎丢失,尤其是早期妊娠丢失,对于这一点人们已经达成共识。