25%的“横纹肌溶解症”,可引起急性肾功能衰竭,不及时诊治,可危及生命;即使不夺命,也会影响健康,因为肾脏组织受损,很难再恢复;如果治疗及时,帮助肌红蛋白排出体外,病人就能恢复得较好,肾脏也会没事。
2细胞缺氧,启动了死亡开关
导致横纹肌溶解的病因究竟是什么?专家介绍,其病因有200多种,大体上可分为物理性和非物理性两种。
很多病因,有个共同规律:肌细胞缺氧后,引起一系列的紊乱,最终打开了细胞凋亡开关。
我们都有这样的感受,就是平时不太运动,偶尔做一次较强烈的运动后,第二天就会肌肉酸疼。原因是,肌肉做无氧运动产生乳酸了。
细胞活动所需要的能量,是细胞在自己的能量加工厂——线粒体里生产出来的。我们吃进的营养物质(碳水化合物、脂肪、蛋白质)和呼吸进来的氧气,一起被送进“加工厂”里,在那里,营养物质充分氧化,生产出能量。
如果血中的氧供应不足,营养物质无法进行充分的氧化反应,就会产生乳酸,乳酸是一种强酸,刺激肌肉,产生酸疼的感觉。
缺氧的同时,能量的产生也下降了,能量下降,使“钠泵机制”难以维持。细胞膜上的钠泵,维持着细胞内外水和电解质的平衡,“钠泵”工作效率低了,让应该在细胞外的钠、水进入了细胞内;让应该在细胞内的钾被排除到细胞外。同时大量的钙也进入到了细胞内。
这样,乳酸增多,细胞内酸度增加,再加上细胞内水、电解质的紊乱,就激活了细胞内的蛋白酶。这些蛋白酶可能在细胞凋亡的启动方面起着关键性的作用,它的被激活,犹如打开了“死亡开关”。细胞凋亡了,细胞膜破裂了,肌红蛋白等就被释放出来了。