Q：我已怀孕30周，一直贫血，血压一直在90/60毫米汞柱之间徘徊。请问需要服用补充剂吗？
A：妊娠期胎儿的生长发育需要铁，准妈妈也需要铁以满足孕期红细胞及血红蛋白增加的需要，同时还要为分娩的失血作储备，所以准妈妈比较容易贫血。 其次，孕6周开始到孕34周，血容量在不断增加，最终要比非孕期增加40%，其中除了血浆增加外，红细胞也在增加，当然比非孕期又增加了对铁的需求。
对于贫血的准妈妈来说，首先要加强膳食营养，多吃动物肝、动物血、深绿色蔬菜等含铁丰富的食物。
但是，因为膳食中含铁食物，尤其植物性食物中，铁的吸收率较低，光靠膳食补充，有些准妈妈缺铁性贫血的状况不能得到彻底改善，这时需要药物铁来补充。
如果为单纯小细胞缺铁性贫血，补铁剂及维生素C即可治疗，如为大细胞贫血，那么除补铁外，还要补充叶酸及维生素B12。
答疑专家：黄醒华
首都医科大学教授、硕士生导师；北京妇产医院主任医师；中华医学会围产医学会常委；中华预防医学会妇女保健学会主任委员。
