一、产褥期感染迹象
1、药物热的感染
常见于应用青霉素或应用头孢菌素的产妇。患者表现为非特异性的体温升高,脉率和白细胞常在正常范围,体格检查常无阳性发现。
产褥期没做好防护容易受感染
2、乳腺乳汁淤积
由乳腺内乳汁淤积所致的发热一般不超过24小时,体温也很少超过39℃。相反,由乳腺炎所致的发热体温常超过39℃,持续时间也超过24小时。
3、呼吸系统感染
产后呼吸系统感染多见于剖宫产后,发热常出现于产后24小时内。常见疾病包括上呼吸道感染、肺不张、吸入性肺炎及细菌性肺炎。临床症状包括:鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰及胸痛等。
4、泌尿系统感染
泌尿系统感染包括尿道炎、膀胱炎及肾盂肾炎等。患者出现尿急、尿频、尿痛、血尿及腰痛,严重感染者出现高热、寒战及肋脊角叩痛,化验检查尿中有红细胞、白血病,尿细菌培养有细菌生长,一般不难作出诊断。
二、产褥期治疗方法
1、清宫腔残留物
生产完后,宫腔容易受到感染,所以要清除宫腔残留物,脓肿切开引流,取半卧位等手段去除病原组织。
2、及时送医治疗
严重病例可引起中毒性休克、肾功能衰竭、应积极抢救,治疗应争分夺秒,所以及时送医刻不容缓,否则可致死。
3、适量用抗生素
抗生素的应用,应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题。感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗。必要时可短期加用肾上腺糖皮质激素,提高机体应激能力。
三、预防产褥期感染
1、产后密切观察
产后一定要严密观察,对可能发生在产褥期期间受到感染和产褥病率者,应用抗生素预防。
2、加强孕期卫生
孕妇在怀孕期间,需加强孕期卫生,保持全身清洁,怀孕晚期避免盆浴,还有尽量能避免性生活就避免。
3、留意胎膜情形
怀孕期间要多留意留意胎膜情形,有胎膜早破或产前出血等感染因素存在的,必须迅速就医而且住院治疗。
4、增强营养补给
如果已经发生感染,应加强营养支持,才能增加抵抗力,及时补充足够的热量,尽量避免贫血困扰等。
5、根据处方用药
按医生的嘱咐足量用药,充分治疗。同时卧牀休息,宜取半卧位,以使炎性渗出物局限在盆腔最下部,并有利于恶露的排出,将炎症局限于盆腔,由医生根据情况使用消炎药。