不孕症定义：不孕症一种疾病。在没有避孕的情况下，经过12个月或更久的性生活，而没有成功受孕即称为不孕症。不孕症可能由于女性、男性或两性的异常，或健康问题，而影响生殖能力。
不孕症的发生率
在世界各国的统计资料中显示约10-15%的夫妇会有不孕的困扰，在美国约有13%的夫妇曾接受不孕症的治疗，台湾的一般统计也类似，但由于近年来晚婚及延迟生育的影响，不孕的比率至快速增加中。
夫妻不孕症的原因与改善
怀孕的机会常以百分比来分析，一般而言正常夫妻每个月怀孕率20-25%，如果以100对夫妻为例，假设每个月怀孕率20%，经过半年后有约26对尚未怀孕，一年后有7对不能达到怀孕的目的。
依此计算，有90%以上的正常夫妻在一年内应该可以怀孕。随著结婚年龄的延迟与性行为的开放，不孕的问题将更趋严重。
不孕症不只是女性的事
不孕症的原因很多，目前医学主要可分成：女性方面、男性方面及夫妻双方问题来探讨。女性的因素占三分之一，男性因素占三分之一，另外三分之一则是与男女双方有关。
该看不孕症了吗？
若太太不到35岁的话，一年内没有怀孕就应该开始考虑去医院做检查。若太太超过 35 岁的话，则六个月内没有怀孕就应该开始考虑去医院做检查。
不孕症不等于不能怀孕 而是不易怀孕
不孕不一定是不能怀孕，而是不容易怀孕。医学上不孕症的一般定义是以一对夫妻在无避孕的正常性生活且经过一年的情况下仍然无法怀孕称为不孕。
不孕虽然是不容易怀孕，但是不孕的夫妇多数仍然有机会自己怀孕，不孕症的治疗通常是利用各种方法帮助提高怀孕的机率。
不孕症一般分为两种：
1.原发性不孕（primaryinfertility）是指一对伴侣一开始就完全无法怀孕，指从来不曾怀孕过。
2.次发性不孕（secondaryinfertility）则是指一对伴侣已经怀过孕且生过小孩，但是接下来却发生怀孕困难或怀孕不正常的现象。卽曾经怀孕过，但是后来因为某些原因无法再怀孕。
男性不孕因素可能原因有以下几种：
精子生成障碍：包括精子的生成和成熟障碍，是男性不孕症最常见原因。另外生活环境和生活方式也会影响精子的品质。接触放射线物质和一些抗癌治疗也会造成暂时或永久性的精子生成障碍。
解剖结构异常：因为造成生殖道的阻塞，使精子无法顺利排出。另外有些则是由于泌尿道生殖系统感染或发炎、精索静脉曲张等影响精子品质和数量。21%~41%的不孕男性有阴囊静脉曲张，须作外科治疗。
其他因素：凡影响精子进入女性生殖道的因素都可造成男性不孕，如阳萎或早泄。
静脉扩张：这重情况会让精虫无法以正常的管道排出。
性功能障碍：无法正常在女方体中射精。
疝气：睾丸仍留在腹腔中的情况称之为疝气。由于腹腔内温度过高，会造成睾丸无法顺利制造精虫。
精虫数量不够：正常男性每cc的精虫数量为 8 千万。若低于 2 千万就算是寡精症。
精虫型态不好：正常的精虫是有一个椭圆形的头以及一个尾巴。型态不正常的精虫不易造成受精，而且就算受精成功，胚胎也即可无法顺利发育。
抗体问题：精虫会排斥卵子，因而无法受精。
睾丸受过外力影响：若睾丸受过外力影响，例如曾经被大力撞击，都有可能影响到精虫制造的能力。
女性不孕的可能原因有以下几种：
排卵因素：卵巢功能 (FSH) 不佳：排卵功能异常及荷尔蒙失调。 卵巢功能 10 或以下是代表功能正常，数值越高则越不佳。卵巢功能会随年纪而降低。
没有成熟的卵排出，就不可能怀孕。排卵障碍是造成女性不孕最常见的原因，包括完全不排卵、很少排卵、及不规则排卵。月经量少或不来是排卵障碍的表徵，但也有可能发生于月经规则的妇女。
子宫颈及子宫因素：包括解剖结构异常、子宫颈炎和子宫颈黏液异常。子宫颈黏液分泌异常，使精子无法顺利进入子宫腔内。
子宫颈黏液对精子顺利通过生殖道扮演重要的作用。在月经周期中，子宫颈黏液受到动情激素和助孕激素的影响，发生质和量的变化。子宫的良性肿瘤和严重的疤痕都会导致不孕。
子宫内膜异位：顾名思义即是子宫内膜生长在子宫腔以外的地方。若长在卵巢内，则形成所谓的「巧克力囊肿」，而长在子宫肌层的则称做「子宫肌腺症」。可造成著床困难或输卵管不通。
子宫内膜异位、卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿、子宫沾黏、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤。子宫有问题会造成胚胎著床困难以及容易导致流产。
输卵管因素：输卵管可全部或部分阻塞，妨碍精子到达卵子。因素可包括感染、子宫内膜异位症、子宫外孕后、或手术后引起沾黏。 卵无法顺利经过输卵管，因而无法受精。
免疫问题：自身的免疫系统排斥胚胎，使胚胎无法顺利著床。子宫颈黏液中可发现抗精虫或男方自己产生抗精虫抗体。
抗体问题：卵子会排斥精虫，因而无法受精。输卵管因发炎或感染造成粘连或阻塞。
找不出原因的不孕症
依目前的资料显示：约有10％至14％的正常夫妇在经过一年的同房后仍无法受孕，概括来说，大约每十对夫妻就有一对有不孕症，而其中不明原因不孕症的病人将近占了不孕症病人的26％。
原因不明：指在详细检查后，无法找出不孕夫妇无法生殖的原因。但若不孕时间少于三年实属正常，大部分可于两年成功怀孕。
不孕是否有严重程度
不孕也有严重程度的区别，怀孕可能性的高低可以做为指标。如果夫妻间尝试怀孕的时期越久，或使用帮助怀孕的方式越多，却无法成功怀孕，则自然怀孕的可能性应该越低。
如果夫妻不孕的期间越长，则代表他们每次自然怀孕的机会应该会越低。
帮助怀孕的方法
健康的生活型态：
（1）避免烟、酒及药物，来影响生殖细胞，导致不孕。
（2）调适工作、情绪及压力，以减少排卵障碍、性欲减低、性功能失常、精子制造减少等现象。
（3）均衡营养的饮食习惯，控制适当体重，勿过度肥胖及太瘦。
（4）远离环境中高温、化学及放射性物质等污染。
注意性生活的安全：
（1）单纯的性关系及使用保险套，可减少感染或发炎的机会。若有阴道异常分泌物增加、解尿疼痛、下腹疼病等细菌或性病感染时，应赶紧就医，性伴侣应一同治疗。有许多性病感染，如披衣菌感染，没有特别症状的居多，只有严格使用保险套才能有效预防。
（2）有效使用避孕方法，减少施行堕胎手术所造成并发症；若尚未生育过，尽量不使用子宫内避孕器来避孕。
维护精虫的品质：
（1）勿使阴囊长期曝露在高温环境，或长时间穿著紧身裤。
（2）性行为需全程使用保险套，以预防感染，若发现有泌尿生殖道的性病感染时，应提早就医，避免影响精虫品质或造成输精管阻塞，而导致不孕。
年龄与怀孕能力有极大关系：
（1）人类生殖期的高峰是在21～25岁之间，35岁之后明显地逐年衰退。妇女在接近40岁时，6个月内自然受孕之机会降低至10％左右。
（2）男性的生育能力也有随年龄下降的趋势，40岁以后逐渐明显。主要因年龄越大，精子数量则越少，而且接触环境中污染物质越频繁，精子的DNA受损导致基因产生突变的机会也就越大。
（3）女性最适合生育的年龄是三十出头以前。年过30岁的已婚妇女，若有不孕的困扰时，应提早寻求不孕的治疗，勿蹉跎岁月而错过怀孕契机。
该看不孕症了吗？
若太太不到 35 岁的话，一年内没有怀孕就应该开始考虑去医院做检查。若太太超过 35 岁的话，则六个月内没有怀孕就应该开始考虑去医院做检查。
不孕症检查夫妻两人一起检测
总而言之，对于不孕的夫妻，有许多个别的考量因素，对于不孕症的专科医师，也有许多协助怀孕的方式，想要怀孕的夫妻，需要与医师彻底的沟通，建立充分的互信，由不孕的原因、怀孕率、方便性、与经济性作综合的考量，利用现代医学的发展，与医师共同量身订做一套最适合于自己的怀孕计划。
