当前位置:首页>健康大全 >中医常见养生 > 中医针灸>正文

医院专家从结构整合看中医疗法的道与术

2017-07-12 责任编辑:未填 浏览数:13 得宝网

  总之,从结构和应力入手,对软组织疼痛以及部分脏腑疾病的病因病理以及治疗都会有一个重新地再认识,而且也有助于理解中医针灸的一些经验。

  从结构整合重审针灸理论与方法

  中医针灸中很多有效方法是经验的积累,在原理上并没有说得十分明确,所以我们常常用黑箱理论来回避它。而从纤维力网、结构整合方面,往往能够得到很好的解释。笔者在此就一些临床有效的方法,试图从结构角度做一个解释,也对针灸理论做一个再思考。

  对针灸新理论的呼唤

  朱兵教授的《系统针灸学》和黄龙祥教授的《针灸学术史大纲》都提到,理论是真理的外套,当代的针灸面临着剔除华丽的理论外衣,精炼古人发现的临床诊疗规律。这些规律是客观存在的,但是解释它的理论却未必准确。当功能解剖学发展到一定程度,我们会发现,用它去解释针灸也是一个途径。而经络学说其实并非针灸学所必需的理论,众所周知,早期医学文献中,有腧穴却没有经络,而阿是穴和经外奇穴效果也很好,并不按经络理论来定位,另外还有近代兴起的微针系统,效果也非常好,也不按经络理论定位,也就是说,经络学说并不一定是针灸学所必需的理论。当新的实践规律不断被发现的时候,理论更新的需求也越来越明显。目前我们还不能说已经有了成熟的升级换代的理论,但是至少可以对传统经络理论有进一步的思考和补充。

  经络是关系图

  经络是发育同源或接近的组织间的神经-体液-内分泌-纤维网络协同关系。这包括基于神经反射的局部和整体的对应关系(微针系统的基础)、基于纤维网络的局部和局部关系(针灸的直接张力调整基础)两部分。局部和整体的对应关系就有点像手机微信,我们通过手机微信将一张图片转发朋友圈的时候,这时候你的微信,你的手机就已经成为一个服务器,在互联网模式下每个人的手机都是服务器。当针刺微针系统的穴位时,此穴位就变成了一个中枢,向其他相关位点发送信号。此外,针灸治疗的调整位点是空间结构,理想的空间和力学平衡是疾病好转和痊愈的条件。空间包括骨骼的排列,是正骨和整脊的基础,还包括肌肉的位置、肌力,还有延展度和弹性,是针灸擅长。

  气是力的表现

  关于气和血的本质有很多讨论,从结构角度看,气是一种力,是在神经系统指挥下的肌肉的力,包括心肌的收缩、微循环的自律运动、骨骼肌运动。中医描述的“气帅血行”指的就是力。而在针灸的治疗中,得气的感觉也是对筋膜或肌肉缠绕针身的力描述。守气和催气的手法,也是力学的运用。针灸临床还可以遇到一种现象——针体自摇,是在行手法得气之后,可以见到针体随着脉率的跳动,而它附近并没有大血管。这可以解释为手法导致张力传导途径的开放,深处的脉搏传递得更远,从而体现在针身上。

  经筋是中国的肌筋膜链

  中国古代的经筋学,其实就是一部骨骼肌的解剖学。远比西方的“肌筋膜经线”(见托马斯《解剖列车》)复杂,包含了更多的功能单位。下面就足太阳经筋做一对照。足太阳之筋,起于足小趾,上结于踝,斜上结于膝(指腓骨长短肌、第三腓骨肌,到腓骨小头);其下循足外踝,结于踵(指的是小趾展肌,止在足跟);上循根,结于腘(指腓肠肌);其别者,结于踹外,上腘中内廉(指比目鱼肌,止在胫骨腓骨上部到腘窝内侧);与腘中并,上结于臀(指腘绳肌在腘中并行,向上结聚在臀部);上挟脊上项(为竖脊肌);其支者,别入结于舌本(指肩胛舌骨肌)。其直者,结于枕骨,上头下颜,结于鼻(指头夹肌、头半棘肌,枕后肌群,帽状腱膜、额肌);其支者,为目上纲,下结于九页(指眼轮匝肌);其支者,从腋后外廉,结于肩髃(指背阔肌);其支者,入腋下(指大圆肌);上出缺盆,上结于完骨(指胸锁乳突肌、头最长肌、头夹肌、二腹肌后腹)。其支者,出缺盆,斜上出于九页(指颈阔肌、咬肌)。由此可见,足太阳经筋是从下向上的一条肌筋膜链,也包括一些斜上走行的肌肉。还有部分前方的肌肉。它们的劳损往往互相影响。所以在现代解剖的基础上,有必要重新回顾古人所记录的内容,挖掘其中真正的用意。

  对针灸推拿实践的审思

  从功能解剖和结构上可以对临床经验有更清晰的认识,此处集中几位临床医生的经验试做一原理解释。

  风池穴治疗脚足跟痛(美国西北健康大学刘伟经验)

  在风池上方的压痛点进针,让病人配合足部的运动。原理:足底腱膜、腓肠肌、腘绳肌、竖脊肌、枕下肌、帽状腱膜组成一个功能单位,在解剖上是连续的,在力学传导上也是连贯的,在解剖列车中成为“后表线”。调整其中的任一部分,都会对整条肌筋膜经线产生作用。反之,治疗足底,也可以治疗帽状腱膜引起的头痛。

  芒针提针疗法治疗胃下垂(解放军463医院葛书翰经验)

  从左巨阙透做肓俞,滞针提拉,4小时。原理:胃下垂的病人瘦长体型,腹腔脂肪少,腹压低。针刺进入腹外斜肌的筋膜层,滞针,为人工造创,诱发保护性肌痉挛,增大腹压,使胃归位。筋膜层滞针比肌肉内的滞针作用时间长,保护性痉挛持续时间长。同理,埋线减肥也是造成筋膜层水肿,腹压增加,出现饱腹感。

  同理的还有面瘫的提拉滞针疗法(山西省针灸研究所经验)

  另外山西省针灸研究所乔正中针灸提升鼻梁的方法,其为两针,一针从印堂向下进针,另一针从素髎向上向印堂方向进针,两个针对拉,长时间留针。原理是造成筋膜的水肿,甚至皮下的骨膜有一些创伤,诱发骨质的增生。与此原理类似。

版权与免责声明:

凡注明稿件来源的内容均为转载稿或由企业用户注册发布,本网转载出于传递更多信息的目的;如转载稿涉及版权问题,请作者联系我们,同时对于用户评论等信息,本网并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性;

转载本站原创文章请注明来源:得宝网

友情链接: