糖尿病视网膜病变,是糖尿病在眼部主要并发症，是我国四大致盲眼病之一。如同时全身合并有高血压、高血脂、血流变学有明显改变者，则发生率更高。病程20年Ⅱ型糖尿病患者，口服降糖药，其发生率为60%，注射胰岛素者为84%。可见现有降糖药并不能降低它的发生和发展。
一、糖尿病为何会损伤眼睛
糖尿病是怎样损害到眼睛的呢？原因在于高血糖导致全身各组织器官的微血管发生病变，微血管细胞受损，血管的屏障功能被破坏，造成各器官病变和功能障碍。仅在眼科，糖尿病就会引起多种并发症，如结膜微血管瘤、角膜知觉减退、干眼症、屈光不正、眼肌麻痹、代谢性白内障、虹膜新生血管性青光眼、糖尿病性视网膜病变等。其中糖尿病性视网膜病变，俗称糖网病，是糖尿病最严重的眼部并发症，也是致盲的首要原因。
目前我国糖尿病患者已超4000万人，每年新增患者120万人。糖尿病患者病程越长，糖网病患病率越高且病情越严重。国内调查显示，糖尿病患者病程小于5年，糖网病患病率为19.4%；5年—10年者为38.8%；10年—15年者为63.3%；15年以上者为78.0%。2009年北京市朝阳区一项视力残疾调查显示，糖网病占视力残疾的8.52%，白内障致残率为34.93%。白内障可以手术复明，但糖网病却可造成不可逆的视力残疾。
二、糖尿病视网膜病变的症状
在视网膜病变的初期，一般无眼部自觉症状。随着病情发展，可有不同表现。视网膜水肿可引起光散射而使患者有眼前闪光感、黄斑水肿、缺血或渗出累及中心凹，可引起不同程度的视力减退或视物变形等。视网膜小动脉破裂，少量出血入玻璃体，可使患者自觉眼前有黑影飘动。新生血管生长，玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离，可致视力严重丧失。
糖尿病性视网膜病变的基本临床眼底表现为视网膜毛细血管微血管瘤形成，血管扩张，管壁渗漏造成视网膜水肿、渗出、出血，进而发生毛细血管和小动脉闭塞，视网膜缺血，视网膜新生血管生长。新生血管引起视网膜和玻璃体大量出血。随着纤维组织增殖，形成增殖性玻璃体视网膜病变，进而发生牵引性视网膜脱离。下面分述糖尿病性视网膜病变的眼底表现。
三、如何预防糖尿病视网膜病变
预防糖尿病性视网膜病变最有效的方法是控制糖尿病，维持血糖在正常水平。患者在诊断糖尿病后的5年内，每年应常规进行眼科检查，这样可早期发现视网膜病变并早期给予治疗，使视力得以保存。
