宝宝接种卡介疫苗须知
卡介疫苗是一种预防儿童结核病的疫苗，接种对象是新生儿和结核菌素试验阴性的儿童，接种后可以预防发生儿童结核病，特别是防止各类严重类型的结核病，比如结核性脑膜炎。结核菌是细胞内寄生菌，因此人体抗结核的特异性免疫主要是细胞免疫。接种卡介疫苗是用无毒卡介菌(结核菌)人工接种进行初次感染，经过巨噬细胞的加工处理，将其抗原信息传递给免疫活性细胞，使T细胞分化增殖，形成致敏淋巴细胞，当机体再遇到结核菌感染时，巨噬细胞和致敏淋巴细胞迅速被激活，执行免疫功能，引起特异性免疫反应。在卡介疫苗进入机体后，引起特异性免疫反应的同时，还产生了比较广泛的非特异性免疫作用，这与T细胞产生的淋巴因子，T细胞本身的直接杀伤作用及体液免疫因素相互作用有关。
一、卡介疫苗简介
卡介苗是一种减毒的活性牛型结核杆菌疫苗，是用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。卡介疫苗是1921年由两位法国学者卡迈尔(Calmette)与介兰(Guerin) 所研制成功的，为了纪念这两位科学家的伟大贡献，所以就将这一预防结核病的疫苗定名为卡介苗(Bacilli Calmette Guerin，简称BCG)(Bacilli:杆菌)。目前，世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。
二、接种卡介疫苗的必要性
预防重于治疗，接种卡介苗可以使人体产生对结核病(俗称肺痨)的抵抗力。婴幼儿的抵抗力最弱，若受到了结核菌的感染，容易发生急性结核病，如结核性脑膜炎，而危及生命，因此每一个婴儿都一定要接种卡介苗。
卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿。接种后可预防发生儿童结核病，特别是能防治那些严重类型的结核病。接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处。
三、接种卡介苗的时间
卡介苗接种被称为“出生第一针”，所以在产院、产科新生婴儿一出生就应该接种。正常出生，体重在2500克以上的婴儿，出生24小时以后，就可以接种卡介苗，如果出生时没能及时接种，可在2个月内接种。在1岁以内一定要到当地结核病防治所、卡介苗门诊或者卫生防疫站、计划免疫门诊去补种。在3岁、7岁及12岁时，如结核试验阴性，应进行复种。
卡介苗的注射部位一般都是：左上臂三角肌下端外缘，注射(皮内注射)后应起一皮丘。
四、卡介疫苗接种程序及反应
卡介疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入计划内免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种;二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样才能巩固免疫效果，达到预防疾病的目的。
接种卡介苗后，局部反应。接种卡介苗后约一至三周，接种部位会出现红肿，局部会呈现红色小节结，以后逐渐长大，微有痛痒，但不会发烧;六至八周中间逐渐软化，形成白色小脓疱，脓疱破溃后，脓汁排出，严重的话需要到医院及时处理;十至十二周开始结痂，愈合后可留有圆形瘢痕，痂皮脱落后留下一个微红色的小疤痕，以后红色逐渐变成肤色。
接种卡介苗后，3天内不得洗澡，极少数人会出现严重皮疹,紫癜,休克等异常反应要及时到医院就诊!4周内同臂不能接种其他疫苗，2个月内须与结核病人隔离。
如果接种卡介苗后，孩子胳膊上没有任何脓包的迹象，那就只能做PPD皮试了， PPD皮试是要观察72小时的，可能出现的结果是：
PPD试验阴性表示没有感染过结核菌，也没有接种过卡介苗，建议接种卡介苗。
PPD阳性，表示感染过结核菌，包括人为接种卡介苗感染，此种情况无需处理。
试验如果是强阳性，表明体内有活动性结核灶，需要积极查找，并进行抗结核治疗。
五、接种卡介苗注意事项
(一)凡有以下情况，不可以接种卡介苗：
1、疑似已得结核病及疑似已被结核菌感染的人，应先经结核菌素测验，确定没有被结核菌感染，才可接种卡介苗。
2、罹患急性热病、发烧、皮肤病、严重湿疹、慢性病，及早产儿或体重在2500克以下之新生儿，都暂时不要接种卡介苗。
3、先天及后天免疫不全的人，绝对不可接种卡介苗。
如果宝宝患有这些疾病，就不能进行接种卡介苗，具体为结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、免疫缺陷症、等其他病患。
(二)已经接种卡介苗，但未留下痕迹其可能性为：
1、记录错误，已记录接种其实是遗漏未接种。
2、发生反应时间未到，有时反应是在平均发生反应期间稍后才开始。
3、操作技术上发生误差，如：未注入足量的疫苗。可以在接种后三个月作结核菌素测验，如为反应阴性，则再接种卡介苗一次。
(三)出生后立即接种卡介苗，和六个月后接种效果的差别
卡介苗接种是否已成功地引起人工感染，一般都以接种后结核菌素测验变成阳性的比率作为指标。根据文献报告，出生后24小时立即接种，接种后结核菌素测验变成阳性的比率，常较出生数月后接种为低。但如果出生后太久才接种，又担心在这么长的时间内，会受到有毒结核菌的感染。在传染来源很普遍或家中有结核病人的状况下，就越早接种越好;反之，小宝宝未满月前少有机会接触外人，也就是少有被结核菌感染的机会，若出生时在医院没有接种，等满月后到就近的防疫部门或医疗机构接种就可以了。
