乐家住阜阳太和,事发当天,乐乐和几个小伙伴结伴玩耍后满身大汗,独自回家的路上,乐乐觉得又热又渴便在村口小卖部买了1根冰棍,吃完之后觉得不解渴所以接着又买了第二根。“第三根冰棍是在家门口买的,家里没水喝,当时很渴,而且非常热。”乐乐告诉记者,他在1小时内吃下了3根冰棍,吃完没多久就开始觉得胃痛。
“我回到家的时候天刚刚黑,孩子躺在床上,床头一摊血,一问孩子,孩子迷迷糊糊说是他吐的。”乐乐妈妈说,当天晚上她和孩子爸爸就把孩子送到了家附近的医院,到了医院之后孩子又连续吐血5次,每次吐血量都接近200毫升,随着失血量逐渐增多,乐乐渐渐陷入昏迷。
当地医院赶紧给孩子进行输血治疗,但是出血情况仍得不到控制,而且不久后,乐乐还出现了血便。在当地医院的建议下,乐乐爸爸当夜将孩子送到了安徽省儿童医院。
天气多变儿童要注意饮食问题
安徽省儿童医院PICU主任金丹群介绍,乐乐经医院绿色通道到达重症监护病房接受抢救时是严重的失血性休克状态,血压和脉搏几乎测不到,心跳微弱,四肢冰冷,面色苍白,意识丧失,各项生命体征都濒临最危险的边缘。“孩子出血量太大,为了给孩子供血,我们医院血库的血竟然被拿空了3次,为此还跑了3次市中心血库去调配血浆。”金丹群说,每次去拿血,医护人员都是一路小跑,电梯也顾不上等,抱着血浆跑步上7楼(PICU在7楼)。
“一边输血,一边出血。”金丹群说,经过4个小时的紧急输血和密切观察,通过各种药物止血、胃镜下止血等救治措施仍不能缓解患儿持续性的大出血,在与医院普外二科会诊后,征得患儿家长同意后,普外二科戚士芹主任为患儿紧急开展了手术。
手术中戚士芹主任发现患儿十二指肠球部有一个直径1cm,深0.4cm的巨大溃疡,受该溃疡腐蚀,患儿十二指肠球后动脉破裂并呈喷射性出血。
“一个7岁的孩子全身正常血容量只有1600毫升左右,而这个孩子在24小时内因为持续大量呕血,便血,接受的输血量高达8000毫升以上,等于把他全身的血液换了5遍。”戚士芹主任表示,24小时内出血量大于自身正常血容量的就已经是非常严重的大出血了。而这个孩子才7岁,出血量这么大,如今成功获救实属不易。
安徽省儿童医院提示,每年春末夏初,由于天气多变、温度骤然上升、饮食问题和作息习惯不好等因素影响,总会接到不少肠胃疾病、甚至消化道出血的小患者。由于目前儿童生活方式逐渐成人化,儿童消化道疾病也出现了成人化的趋势。该院专家提醒,作为家长,日常生活中要教育孩子饮食规律,重视保暖,不吃或者少吃生冷食物、充足休息,加强锻炼。
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十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜,前者攻击力超过后者防御力所致。胃酸过多和过少时,首要改善饮食胃酸过多与过少,症状类似。胃酸过多或过酸症指的是胃液分泌过多,胃液中的胃酸浓度偏高的状况,可能因情绪、神经紧张引起,或患有消化性的溃疡、胆囊炎的疾病。患者多在空腹时疼痛,进餐后缓解,也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。
一般来说,胃痛初起,多与情志不遂,饮食不节有关。因此,在预防上要重视精神与饮食的调摄。患者要精神愉快,避免精神抑郁或过度紧张;工作宜劳逸结合,防止过度劳累,生活要有规律;饮食切忌暴饮暴食,或饥饱不匀,一般可少食多餐,以清淡易消化的食物为宜,避免辛辣、肥甘饮食及烈性白酒的刺激。对胃痛持续不已者,应在一定时间内进流质或半流质饮食。戒除吸烟等不良习惯。
预防十二指肠球部溃疡的方法
1、注意生活的规律性。保持足够的睡眠、休息,平时应注意劳逸结合。
2、饮食上除注意调节、养成良好的饮食习惯。采用“少量多餐,逐渐增量”的原则,多吃清淡、柔软易消化的食物及维生素丰富的水果和蔬菜。烟、酒、浓茶、咖啡、酸、辣、生冷、油炸等食物均应避免或禁忌。
3、适当参加体育锻炼,增强体质。如症状加重,大便出血柏油样或疑有出血隐血试验阳性时,应卧床休息。定时排便,避免便秘,以保持胃肠功能的正常。
4、家庭药箱应以备碱性药为主。胃痛时可应用解痉镇痛药,护理时还要严密观察病情,应注意记录胃部疼痛的性质、时间,与进食有何关系;服药后效果如何。发现患者食欲减退、体重明显减轻,应及时去医院进一步检查,以防有恶变的可能此病的主要并发症为大出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等。
5、几种有助于胃保健的食物:
马铃薯可强化胃壁
马铃薯含丰富的维生素C、钾、钙均衡的矿物质,而且有淀粉,即使加热,维生素C也不易被破坏,方便摄取。
南瓜有助于健胃整肠
南瓜有丰富的维生素C及胡萝卜素即维生素A,其果实、花、种子、叶子都有药效,淀粉多,煮食后仍含丰富的维生素C。要想充分发挥药效,用蒸的方法较理想。胃隐隐抽痛进,可煮南瓜浓汤,有助消化。南瓜花可煮汤,有降热、止下痢的效果。
高丽菜可促使胃壁粘膜再生
高丽菜含维生素C及K,可促使胃或十二指肠的粘膜再生,治疗溃疡。生吃或加热都很可口,平时常食用,可调整体质。不过,煮、炒会破坏维生素C,所以要治疗溃疡,还是以生吃或稍为加热再吃较好。将高丽菜放进果汁机搅拌成汁,再稍微加热,在饭前饮用,大约持续喝10天,效果就会显现。
无花果可强健疲弱胃肠
无花果可治溃疡及强健疲弱的肠胃。将干燥的无花果切碎,煮成半干,加入少许蜂蜜和水,即可饮用。保存无花果,可先使其干燥,放在火上煮再磨成粉,使用时,加开水或水泡即可。
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