经常有妈妈留言，说：“宝宝出生后，总是担心宝宝的视力是不是有问题，有什么方法可以判断孩子的视力是否正常?”
其实在日常生活中，有此种疑惑的妈妈并不在少数，因此，本期《健健康康成长记》特邀北京儿童医院、北京东区儿童医院眼科主任李莉，为大家讲解：0~6岁儿童视力发育标准以及判断视力是否异常的方法。
(指导专家：李莉。首都医科大学附属北京儿童医院、北京东区儿童医院眼科主任，特级专家，中国医师协会眼科医师分会斜视与小儿眼科专业委员，北京医学会眼科分会常务委员，中国医疗保健国际交流促进会视觉健康分会委员，擅长儿童屈光不正(近视、远视、散光)、弱视、斜视等各类儿童眼科疾病的诊治。)
0~6岁儿童视力发育标准
李莉主任表示，人类并不是从一出生就有1.0的视力，宝宝刚出生时并不能分辨看到的是什么。随着慢慢长大，眼部功能逐渐完善，这才慢慢达到我们成人的正常视力水平。
1、0~1个月：
宝宝刚出生时，视力很差。到1个月的时候，他也只能看到模糊的物象或是眼前的手动。比如，拿一个玩具在孩子面前来回晃动的时候，他会有一个感觉。此外，他能看见灯光，医学上叫做光感，如果用手电突然照新生儿的眼睛，他会皱眉、闭眼。
2、2~3个月：
此时宝宝已有注视能力，他能看见近处的物体，比如妈妈的脸，并可根据妈妈的微笑做出反应。此外，眼睛可做追随运动。比如我们拿一个小物体放在孩子眼前，当把球从左向右移动的时候，你会发现孩子的目光会跟随运动。
3、1岁：
视力水平能达到0.1-0.2，能追随落下的物体，能够看清比较小的物体。
4、3岁：
视力水平能达到0.5，能判断出物体大小、上下、内外、前后、远近等空间概念。
5、6岁：
基本能达到成人的水平，也就是1.0的水平。
如何判断宝宝的视力发育是否正常?
1、遮盖法
判断孩子视力发育是否正常，有一种比较简单的方法：遮盖法。具体操作就是家长用一只手遮盖患儿的一只眼：如果孩子没有任何反应，那说明孩子的这只眼睛视力相对较差;如果我们遮盖另一只眼睛，孩子非常抗拒、哭闹不安，那说明被遮盖的这只眼睛是视力相对较好的。
但需要提醒家长的是，这只是辅助诊断的一种方法，最终还是要带孩子到医院去做检查，由医生进行诊断确认。
2、检查判断
李莉主任说，新生儿，尤其是早产儿，在刚出生时要做眼底视网膜的检查，看看是否有视网膜发育不良、早产儿视网膜病变等。如果经检查发现宝宝有这些疾病，可以尽早采取措施进行治疗。
在宝宝6个月的时候，家长还可以带他到医院做视力筛查，来判断孩子是否存在弱视、斜视、近视、远视、散光等问题。很多家长担心小孩子做视力筛查时会不配合，其实大可不必担心。目前医院多采用手持式验光筛查仪进行视力筛查，它可快速、自动、无损伤性地检查儿童的屈光状态，非常简单，孩子也没有痛苦，适用于合作性差的儿童。
孩子吃什么对视力好
1、富含维生素A的食物，维生素A与正常视觉有密切关系。如果维生素A不足，则视紫红质的再生慢，而且不完全，暗适应时间延长，严重时造成夜盲症。如果膳食中维生素A继续缺乏或不足将会出现干眼病，此病进一步发展则可成为角膜软化及角膜溃疡，还可出现角膜皱折和毕脱氏斑。维生素A最好的食物来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋等。胡萝卜、菠菜、苋菜、苜蓿、红心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的维生素A原在体内能转化为维生素A。
2、维生素B群含量丰富的食物，眼睛的视网膜中储存有相当多量的游离维生素B2。如果宝宝维生素B族缺乏，会导致眼睛畏光、流泪、烧疼及发痒、视觉疲劳、眼帘痉挛。
3、富含维生素C的食物，维生素C是组成眼球晶状体的成分之一，维生素还可以有效抑制细胞氧化，缺乏维生素C容易使宝宝眼睛干涩。
4、富含蛋白质的食物， 蛋白质是组成细胞的主要成分，组织的修补更新需要不断地补充蛋白质。多食蛋白质可使宝宝眼睛明亮。
5、钙，钙与眼球构成有关，缺钙会导致近视眼。儿童正处在生长高峰期，体内钙的需要量相对增加，不注意钙的补充不仅会影响骨骼发育，而且会使正在发育的眼球壁——巩膜的弹性降低，晶状体内压上升，致使眼球的前后径拉长而导致近视。含钙多的食物主要有奶类及其制品、贝壳类(虾)、骨粉、豆及豆制品、蛋黄和深绿色蔬菜等。
6、铬，缺铬易发生近视，铬能激活胰岛素，使胰岛发挥最大生物效应。人体铬含量不足就会使胰岛素调节血糖功能发生障碍，血浆渗透压增高致使眼球晶状体、房水的渗透压增高和屈光度增大，从而诱发近视。铬存在于糙米、麦麸之中，动物的肝脏、葡萄汁、果仁中含量也较为丰富。
7、锌，锌缺乏可导致视力障碍，锌在体内主要分布在骨骼和血液中。眼角膜表皮、虹膜、视网膜及晶状体内亦含有锌，锌在眼内参与维生素A的代谓与运输，维持视网膜色素上皮的正常组织状态，维护正常视力功能。含锌较多的食物有牡蛎、肉类、肝、蛋类、花生、小麦、豆类、杂粮等。
8、珍珠，珍珠含95%以上的碳酸钙及少量氧化镁、氧化铝等矿物质，并含有多种氨基酸、如亮氨酸、蛋氨酸、丙氨酸、甘氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸等，珍珠性味甘咸寒，用珍珠粉配龙脑、琥珀等配成的“真珠散”点眼睛可抑制白内障的形成。
9、海带，海带除含碘外还含有1/3的甘露醇，晒干的海带表面有一层厚厚的“白霜”，它就是海带中的甘露醇，甘露醇有利尿作用，可减轻眼内压力，用来治疗急性青光眼有良好的功效。其他海藻类如裙带菜也含有甘露醇，也可作为治疗急性青光眼的辅助食品。
