女子到了青春期，卵泡发育成熟，在黄体生成素协同下，使卵泡分泌雌激素，并刺激子宫内膜发生增生期变化。雌激素量逐渐增加，使子宫内膜增厚，腺体增多、增长，呈弯曲形，血管呈螺旋状，称为增生期子宫内膜。这大约足月经周期的第11～14天。此时雌激素出现高峰，大量雌激素作用于丘脑下部，使脑垂体释放大量黄体生成素，从而促使成熟卵泡排卵。排卵后破裂的卵抱形成黄体。黄体分泌孕激素，在雌激素的共同作用下，使子宫内膜成为分泌期。如此时不受精，则黄体萎缩，孕激素和雌激素的分泌下降，子宫内膜得不到性激素的支持，就发生坏死、脱落而月经来潮。这就是子宫产生月经的道理。
月经痛经的分类
痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是周期性月经期痛但没有器质性疾病，而继发性痛经常见于内异症、肌瘤、盆腔炎症性疾病、子宫腺肌病、子宫内膜息肉和月经流出道梗阻。因此，继发性痛经常伴有其他妇科症状，如性交困难、排尿困难、异常出血、子宫肌瘤或不孕。
原发性痛经与继发性痛经相比，更常在月经来潮后即开始。而疼痛的特点没有什么不同，原发性痛经的诊断只有在排除了器质性病变后才可做出。
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