病因
一、肝肾不足
肾虚说源于《黄帝内经》：“女子七岁，肾气盛，齿更发长……五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕……丈夫八岁，肾气实，发长齿更……五八，肾气衰，发堕齿槁……”。肾藏五脏六腑之精华，精虚不能代生阴血，致使毛发生长少源，故证见脱发或头发过早花白。中医学认为“发为肾之候”，“发为血之余”，头发的生长与脱落，润泽与枯槁，与肝血肾精的盛衰有密切的关系，精盛血旺，则头发润泽茂盛，精虚血少，则头发枯槁脱落，其中尤与肾气的盛衰关系最为密切。
二、气血不足
明代《医述》：“人身毫毛皆微而发独盛者，何也？百脉会于百会，血气止而为之生发也”。由此可见，毛发的生长荣枯与脏腑气血关系密切。《灵枢?阴阳二十五人》说：“血气皆少无毛，有则稀枯悴”。《外科正宗》亦云：“油风乃血虚不能随气荣养肌肤，故毛发根空脱落成片，皮肤光亮，痒如虫行，此皆风热乘虚攻注而然”。多数医家认为血虚不能随气荣养肌肤，以致毛孔开张，风邪乘虚入侵，风盛血燥，发失所养而成片脱落。
三、肺损
《素问?经脉别论》说：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛”。《素问?痿论》云：“有所失亡，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦”，“肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄”。《灵枢?经脉篇》云：“手太阴气绝，则皮毛焦……”。可见皮毛荣枯与否，最终与肺有直接关系，皮毛是通过肺的宣发布散来获得气血濡养的。
四、脾虚生湿
“土湿则滋生万物”，是与土燥相对而言的，若水湿之邪久滞土地，万物岂有不衰而生者，脾虚水湿久滞，浸溢肌肤，上泛头面，发失气血之荣养，独遭水湿之侵蚀，时暂为害不甚，日久不脱何待，正如久涝之禾苗，未有不亡者。
五、血瘀
《血证论?瘀血》云：“凡离经之血，与荣养周身之血已暌绝而不合，瘀血在上焦，或发脱不生”。《医林改错?通窍活血汤所治之症目》：“……头发脱落，名医书皆言伤血，不知皮里肉外血瘀，阻塞血络，新血不能养发，故发脱落”。中医学认为瘀血不去，新血不生，瘀血阻滞了气血精微的转输，使毛囊局部失养，故毛发脱而不生。
