睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状。睡眠障碍多由疾病的干扰引起,如兴奋、抑郁、紧张、焦虑、恐惧、幻觉或妄想等。正常人也可因生活习惯、环境的改变、心理压力过大、情绪极度不稳定等情况出现短暂的睡眠障碍。
睡眠障碍主要包括:失眠症、酗睡症、发做性睡病、梦游症、磨牙症、梦魇、夜惊、不宁腿综合症、时差综合症、呼吸暂停综合症等。
失眠: 表现为入睡困难或早醒,常伴有睡眠不深与多梦。失眠是常见的睡眠障碍。
酗睡症:酗睡症是一种过度的白天睡眠或者睡眠发作。主要特点:一是白天睡眠过多或睡眠发作,睡眠发作不能用睡眠时间不足来解释,清醒时达到完全觉醒状态的过渡时间延长。二是每天出现这种睡眠障碍,持续1个月以上或反复睡眠发作,引起明显的苦恼或影响工作或家庭生活。三是排除各种器质性疾病引起的白天酗睡和发作性睡眠病。酗睡症的发病多与心理因素有关。
发作性睡病:发作性睡病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病。多于儿童或青年期起病,男女发病率相似。部分患者可有脑炎或颅脑外伤史。其发病机制尚不清楚,多数患者伴有猝倒症、睡眠麻痹、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。
梦游症:也称睡行症。发作时患者从睡眠中突然起来,在未清醒的情况下,在床上爬动或下地走动,面无表情,动作笨拙,走路不稳,喃喃自语,偶有较复杂的动作,如穿衣,每年发作持续数分钟,多见于儿童,男性多见,儿童随年龄的增长症状逐渐消失。若在慢波睡眠期将梦游症患者扶起站立可诱发梦呓,而正常儿童不能诱发,否定了过去认为梦游症是噩梦所致的看法。
磨牙症:睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识地磨牙习惯称为磨牙症。夜磨牙的病因尚不清楚,目前认为与精神性、情绪性、牙源性、系统性、职业性、自发性等多种因素有关。危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙。夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦,但是长期下去,可引起牙齿咬颌面和临面的严重磨损,顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏,牙齿松动或移位,牙龈退缩,齿槽骨丧失。还可有下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状。疼痛为压迫性和钝性,早晨起床时尤为显著。
梦魇和夜惊:做噩梦并且使人从快波睡眠中惊醒的表现即为梦魇,人们通常能回忆梦境。梦魇虽然极度恐惧,但不会出汗,呼吸扔然保持平稳,身体反应不太强烈,梦魇多发生在后半夜。夜惊出现在夜间最深的睡眠中,常以惊恐的尖叫开始,继而眼睛圆睁,心跳加快,全身颤抖,出汗等,发作历时1~2分钟,发作后即入睡,晨醒后不能完全回忆梦境,多发生在前半夜,常因白天受到刺激、过度兴奋或胸前受压、呼吸道不畅,晚餐过饱引起胃部膨胀感等所致。