导读：服药时可以吸烟吗？对于喜欢抽烟的朋友来讲，每天抽烟的时候真的是一种享受，完全忘记了吸烟有害健康的忠告，甚至吃药的时候也是烟不离。服药时可以吸烟吗？
吸烟有害健康，已是人尽皆知，然而吸烟会对药效产生影响，这恐怕很多人都不知道。东南大学附属中大医院药剂科主任陈国明介绍，有些人 生病后遵医嘱治疗却疗效甚微，可能就是由于在服药期间吸烟造成的。
近年来的大量研究证明，吸烟不仅危害健康，而且会干扰药物代谢，降低药效，甚至贻误病情。香烟中含有的尼古丁在进入人体后，会对肝脏 中的代谢酶系统产生影响，使药物代谢的过程加快或变慢，导致血液中药物的有效浓度降低，不能发挥出应有的作用。吸烟对用药的影响主要 包括减效和增毒。减效——血药浓度降低导致药效下降。吸烟时外周血管收缩，血压升高，致使药物的吸收减少，并且这种影响程度还不轻。 增毒——增加药物的毒副作用。烟草中的尼古丁能促进机体释放抗利尿激素，从而使代谢产物不能及时排泄而发生蓄积中毒。
尼古丁降低血药浓度
研究证明，吸烟不仅会危害健康，而且会干扰药物代谢，降低药效，甚至贻误病情。
香烟中含有的尼古丁在进入人体后，会对肝脏中的代谢酶系统产生影响，使药物代谢的过程加快或变慢，导致血液中药物的有效浓度降低 ，不能发挥药物应有的作用。
尼古丁能释放抗利尿激素，从而使代谢产物不能及时排出，导致药物蓄积中毒。
此外，吸烟过多会损耗合成维生素C、维生素B6和维生素B12所需的矿物质和各种必需营养素，间接对药物的治疗产生不利影响。
服药期间最好戒烟
当然，也不是所有的药都会明显受到吸烟的影响。研究表明，疗效明显受到吸烟影响的药物包括解热镇痛药、麻醉药、平喘药、抗心绞痛 药、抗血小板药、降脂药、降糖药、利尿药、抗酸药、胃黏膜保护药、避孕药等。因此在服用以上药物期间，尤其应当戒烟。
与此同时，患有糖尿病、心血管疾病、消化性溃疡、肺部疾病、变态反应性疾病及癌症的病人，也应戒烟，因为吸烟对这些疾病的发病率 和疗效影响最大。
此外，无论患何种疾病，服药后30分钟内务必不要吸烟。实验证明，如果病人在服药后30分钟内吸烟，血药浓度会降至不吸烟时的5%，导 致药效不能正常发挥。
这几种常用药物可能会受到吸烟的影响：
1、抑酸药，胃病患者服用抑酸药如奥美拉唑等，如果同时吸烟，不仅会导致胃部血管收缩，还可延迟胃排空时间，减慢抑酸药在小肠内的吸 收速度，从而影响药效。吸烟者还应特别注意提防药物治疗过程中的副作用。比如，吸烟的女性就应慎重服用口服避孕药，如果同时吸烟的话 也许会导致避孕失败。
2、解热镇痛药，如去痛片、散利痛等，吸烟使这些药物的代谢加快，疗效显着下降，且其中有的疗效仅为不吸烟时的1/10。
3、维生素C，据悉吸烟过多会损耗合成维生素C、维生素B6和维生素B12所需的矿物质和各种必需营养物质，间接对药物治疗过程产生不利影响 。
因此，吸烟者患病且需长期服药者最好戒烟。如果实在是很难戒烟，起码在用药期间最好不要吸烟，特别是患有糖尿病、心血管疾病、消化性 溃疡、肺部疾病、变态反应性疾病及癌症的病人，因为吸烟对这些疾病的发病率和疗效影响最大。
总之，吸烟对药效的影响作用不可忽视，尤其是服药后半小时内吸烟，香烟对药物有效成分的影响会更大。除外，吸二手烟也会产生影响，如 果家人、同事正在服药，应注意避免在他们面前吸烟。
吃饭与吃药有顺序
需饭前服用的药物 抗酸及治疗胃炎的药物，如氢氧化铝、胶体果胶铋等；胃肠解痉药（胃复安）和胃动力药（吗叮啉）在饭前服用，可使增强 疗效。
需饭中服用的药物 降糖药拜唐平，与第一口饭一起嚼碎服用，才能更好的降低血糖；胰酶、乳酶生在餐中服促消化的作用强；降血脂药立普 妥和之乐，餐中服用吸收好；降压药达利全，餐中服用吸收慢，减少体位性低血压副作用的发生。
需饭后服用的药物 大多数口服药物都是饭后至少一刻钟后服用。
皮肤用药前先清洗
用药前，首先要清洗患部。对于痂皮，应先消毒或用食物油软化后拭去；对脓性分泌物多的患处，应先用生理盐水清洗，然后涂药；皮损处 若见直径大于0.5厘米的水疱，要以消毒空针筒抽出内容物，保留疱壁；有毛发的部位用药前，应先剃去毛发，然后再上药。
皮肤病用药时间和次数也有讲究。药水和洗剂容易因挥发而降低疗效，用药次数相对要多一些；混悬剂用前先摇匀，一日涂多次。酊剂、软 膏作用持久，每天早晚各用1次即可。
眼药不能滴在角膜上
很多人的工作中都需要使用电脑，很容易出现眼睛疲劳、视力减弱、视野模糊等症状，因此需要使用一些缓解眼部疲劳的眼用制剂。
点眼药前，首先要把双手清洗干净。可以采取坐位（半仰卧在床上），头稍后仰，眼视头顶方向，轻轻将下眼睑提起，使眼球与下眼皮之间 形成一袋状（称下穹隆）。点药时注意：眼药瓶垂直向下，距离眼睛2至3厘米，将药水滴入眼袋内（不能直接滴在角膜上）。然后轻轻闭上眼睛2至 3分钟，同时压迫泪囊部（在靠近鼻梁的眼角内），使药液在结膜囊内充分弥散，达到较好的治疗效果。
另外，滴眼时一次滴一滴足够了，多滴并不提高疗效，只是浪费资源而已。因为下穹隆只能装下30微升的药液。
