四、亚健康状态辩证施护
1、 中医证候分型
①肝郁气滞型：主要表现为心情郁闷，意志消沉，寡言少语或性情急躁易怒，心烦意乱，胸胁苦满，走窜作痛，善好太息，脘闷纳呆，多梦易惊，妇女乳房胀痛、月经不调，舌质暗红或淡红，脉弦。治则有舒肝理气。
②瘀血内阻型：主要表现为身体四肢、躯干、头颅等部位出现疼痛，痛处固定拒按，肌肤无华，甚至出现肌肤甲错，毛发不荣，口渴但不思饮，妇女出现月经错后或痛经或不孕，舌质紫暗，有瘀斑瘀点，脉细涩。治则为活血化瘀。
③湿热内蕴型：主要表现为脘腹胀满，消化不良、厌食症、身重困倦，头重如裹，身热不扬，心烦呕恶，痰黏色黄，小便短赤，大便秘结或腹泻，舌苔黄腻，脉细。治则为清热利湿。
④阴虚火旺型：主要表现为形体消瘦，潮热多汗，失眠多梦，五心烦热，口燥咽干，小便短赤，大便干燥，颜面潮红，口唇红赤，男子遗精，性功能障碍、更年期综合征、女子梦交，舌红少苔，脉细数。治则为滋阴祛火。
⑤气血亏虚型：主要表现为心慌气短，不耐劳作，自行汗出，纳呆便溏，食后脘腹胀满，头晕、健忘、记忆力减退、嗜睡、神经衰弱、面色萎黄或苍白少华，舌质淡，脉细无力。治则为气血双补。
⑥心火旺盛型：表现为心烦失眠，烦躁易怒，甚至癫狂，神志不清，语无伦次，哭笑无常，多做噩梦，面红耳赤，临界高血压，口渴喜冷饮，小便短赤或尿血、衄血，苔黄，脉数。治则为降逆心火。
2、 调摄干预护理
1)调情志、养神明：精神心理活动由五脏所产生，以心为主宰，又反作用于五脏，《素问.灵兰秘典论》云：“心者，君主之官，神明出焉”。《黄帝内经》云：“恬淡虚无，精神内守，病安从来”。《老子》“少私寡欲”。当人长期抑郁、低沉、悲哀时候，其身体的血氧化作用和DNA基因修复功能就会降低，导致原癌基因转化，诱发肿瘤;长期高度紧张，心理压力过大，可使交感神经张力增强，血管收缩、痉挛、导致高血压、冠心病的发生与发展;而人高兴愉快时，整个新陈代谢就会改善。调情志有以下几个方面：
①穿出好心情，休闲称心柔软的衣着可松弛神经，血液循环畅通，给人一种舒适美好的感觉。
②吃出好心情，伤心时吃汤、面、粥，愤怒时吃坚硬清脆的爆米花、芹菜，信心不足吃辣椒，疲倦时吃瘦肉、花生酱等会帮助你赶走坏情绪。
③歇出好心情，在办公室、公共汽车、地铁里打盹10分钟，就会感到精神振奋。
④想出好心情，通过一个你喜爱的地方如田野、大海、高山，并调动你的视觉、听觉、味觉一同去想象，就会感到心情平静。
⑤呼出好心情，把肺部的气全部呼出来，然后吸气，全身放松能使不良情绪缓解。神明是生命活动的主宰，是生命存亡的根本和关键，早上日出时我们面向东方沐浴阳光，阳气可从鼻孔、皮肤毛孔进入机体充分地营养五脏，正午时太阳的日精从我们头顶百会穴采吸，日光照射可以改变大脑中某些信号物质的含量，使人情绪高涨，愿意从事富有挑战的活动，特别在上午光照半小时对经常萎靡、有抑郁倾向治疗效果尤为明显。
2) 慎起居、平阴阳：《素问.生气通天论》云：“天地之间，六合之内，其气九州九窍，五脏十二节，皆通乎天气”。唐代医家王冰称：“不顺四时之和，数犯八风之害，与道相失，则天真之气，未期久远而致灭亡，故养生者必谨奉天时也”。如何借助自然界的力量与身体产生共鸣达到调养生息，中医提倡睡 “子午觉”，子时是23点至1点为合阴时间，万民皆卧;午时是中午11点至13点，阳气最盛为合阳，阳虚的人以睡午觉养阳，阳盛的人也要中午静躺15～30分钟。肝脏有解除人体疲劳和血液分配的功能，子时大睡，午时小憩，不仅保护了肝脏，又保证了大脑的供血，人体会觉得精神百倍。阴阳是互根的，阴是阳的基础，阳是阴的动力。根据人体阴阳的消长转化进行平衡，青少年是处于阳长的阶段，以补阳为主，还要多吃动物蛋白多喝牛奶;中年时期阴阳消长是持平，以动物蛋白与植物蛋白并重;老年阶段是阴长阳消，以养阴精为主，多喝豆浆多喝水，水是阴气之源，是阴阳气化的基础。古人云：“一阴一阳之谓道，偏阴偏阳之谓疾，如阴阳得其平，则疾不生”。《素问.生气通天论》云：“陈阴阳，经脉和同，骨髓坚固，气血皆从，如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故”
3)食药膳、和脏腑：药膳是以药物和食物为原料，经过烹饪加工制成的一种具有食疗作用的饮食，它是中国传统的医学知识与烹调经验相结合的产物，它“寓医于食”，既将药物作为食物，又将食物赋以药用，药借食力，食助药威，药以祛之，食以随之，以食扶助正气，并确立了“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”的配膳原则，还提出应做到酸、苦、甘、辛、咸的“五味调和”不能偏食偏嗜，选用食疗既具有营养价值，又可防病治病、保健强身、延年益寿。如肺气虚有气短多汗、易感冒者可食用百合、蜂蜜、白木耳、红枣、杏仁等;脾阳虚有便秘腹胀、嗳气者可多食用山药、莲子、百合、山楂、苡仁米;肾阳虚有腰疼膝软、畏寒肢冷、头晕耳鸣、发须早白、性功能衰退等可食用羊牛肉、芝麻、胡桃、豆类食物;血虚紧张引起的神经衰弱，可吃桑椹，也可配合熟地、白芍煎服。人体的生命活动是以五脏为主体，是脏腑功能的综合反映。《素问.灵兰秘典论》云：“凡此十二官者，不得相失也，故主明则下安，以此养生则寿，殆没世不殆，以为天下则大昌”。维护人体脏腑功能“春夏养阳，秋冬养阴”;让五脏藏、六腑泻得宜;运用中医五行学说的生克乘侮规律纠正脏腑的偏盛偏衰。
4)行理疗、通经络：《黄帝内经》中提出“百病生于气”，脏腑的功能活动都是气机升降出入的体现。《素问.六微旨大论》云：“非出入，则无以生长壮老已;非升降，则无以生长化收藏”。升降失常就会波及脏腑经络、表里内外、四肢九窍而发生多种病理变化。《灵枢.经脉篇》云：“经脉者，所以能决生死，处百病，调虚实，不可不通”。传统中医护理技术有：
①拔罐法，这是一种以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，使吸着于皮肤，造成郁血现象的一种疗法，作用有通经活络，行气活血，消肿止痛，法风散寒等;
②刮痧法是以中医脏腑经络学说为理论指导，采用工具是水牛角为材料制做的刮痧板，对人体具有活血化瘀、调整阴阳、舒筋通络、调整信息、排除毒素、自家溶血等作用;
③熏蒸疗法是用中草药煎煮产生的药汽熏蒸人体来治疗疾病的一种外治方法，它通过皮肤直接作用于人体的患病部位，药力强大，作用集中，同时避免了口服药带给胃肠不适和肝脏的吸收负担，是对颈、肩、腰腿痛是一种疗效显著的绿色疗法;
④针灸是依据“虚则补之，实则泻之”的辨证原则，将针刺入人体穴位后通过补、泻、平补平泻等手法的配合运用，以取得人体本身的调节反应;“灸”即以火点燃艾炷或艾条，烧灼穴位，将热力透入肌肤，以温通气血，通过全身经络的传导调整脏腑功能，从而达到“扶正祛邪、防病保健”的目的。
⑤适锻炼、重体质：现代都市里的人往往静而不动，最易使人疲惫莫过于长期不活动。人到30岁以后，每过10年心脏排血的能力下降6%～8%，血压上升5%～6%，肌肉组织减少3%～4%，每天脑细胞递减以千万计算。
中老年每天坚持步行3～5公里是最好的锻炼，短期旅游、爬山远眺、呼吸新鲜空气，忙里偷闲听音乐唱歌跳舞，每天抽一段时间健身跑和徒手体操，都是解除疲劳、神经得以松弛的有效方法。经常运动的人，肌肉萎缩和力量的减退可推迟10～20年，血压可保持稳定的正常水平，还能推迟脑神经细胞的衰老，提高心肺功能，改善脂肪中糖代谢，减轻肥胖，防止骨质疏松，改善人心理素质。但锻炼强度要适中，量力而行，循序渐进，持之以恒。体质是在先天遗传和后天获得的基础上表现出来的形态结构、生理机能和心理状态相对稳定的特质。生命的基础，源于先天禀赋而受后天培养充养。《管子》中“存精以养生”，张仲景《金匮要略》的“房室勿令竭乏”，朱丹溪所创“阳有余阴不足论”都体现了重体质的思想，若精亏则体弱神衰，易处于阴阳、气血或脏腑的失调，科学合理的生活、工作方式和运动会使自己从亚健康的灰色状态走向光明，即转变成健康状态。
