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脑膜炎的病因是什么

2017-06-05 责任编辑:未填 浏览数:4 得宝网

核心提示:导读:脑膜炎的病因是什么?众所周知,脑膜炎是一种危害极大的疾病,严重的可引起神经系统后遗症,且有着很高的病死率。那么,脑

导读:脑膜炎的病因是什么?众所周知,脑膜炎是一种危害极大的疾病,严重的可引起神经系统后遗症,且有着很高的病死率。那么,脑膜炎的病因是什么?

脑膜炎的病因是什么

一、脑膜炎的病因

1、化脓性脑膜炎

是由各种化脓菌引起的脑膜炎症,系细菌性脑膜炎中的一大类。为颅内的严重感染之一,常为化脓性脑炎与脑脓肿并存。常见致病菌为3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,通过咳嗽或打喷嚏传播。人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻炎使细菌进入颅内变得极为容易。

2、结核性脑膜炎

是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。约占全身性结核病的6%,是最常见的中枢神经系统结核病,不仅是结核病中最严重的病型,也是小儿结核病死亡的最主要原因。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。

3、病毒性脑膜炎

系多种病毒引起的中枢神经系统的感染。能引起脑膜炎的病毒有虫媒病毒、肠道病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、粘病毒和副粘病毒、疱疹病毒、砂粒病毒等,其次为流行性腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒及腺病毒。病毒常侵犯脑实质而呈脑膜脑炎表现,属无菌性脑膜炎。

4、隐球菌性脑膜炎

脑膜炎还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子粪中找到。隐球菌性脑膜炎是隐球菌属中某些种类或变种侵犯中枢神经系统引起的一种深部真菌感染。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

二、脑膜炎的康复治疗

脑膜炎的康复治疗早期采取有效措施消除局部的炎症、水肿,减少脑神经的进一步损害,改善脑局部的血液循环,并注意防止各种肢体制动所致的并发症。

1、早期治疗

急性期降温、抗痉挛、脱水和对症支持治疗,加强护理。保持良肢位,勤翻身,防止关节挛缩、僵硬、畸形、深静脉血栓形成、肺炎、尿路感染、压疮等并发症。

2、物理治疗

物理治疗是恢复期的主要手段,注重恢复肢体功能。

(1)运动疗法:恢复期一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期。软瘫期是发病数周内,此时患者的肌张力仍会很低,故此期治疗应以恢复或提高肌张力为主,诱发肢体的主动运动。鼓励患者在床上进行主动运动,可预防挛缩产生。痉挛期的治疗主要是控制肌痉挛和异常模式,促进分离运动的产生。当患者逐渐恢复进入后遗症期,患者会留有各种后遗症,如痉挛、肌力减退、挛缩畸形、共济失调、姿势异常甚至软瘫状态,继续训练和利用残余功能,防止功能退化,改善患者周围的生活环境以适应残疾,争取最大限度的日常生活自理。

(2)物理因子治疗:可采用针对性治疗,如针对脑部病灶治疗和针对瘫痪肢体两方面。针对脑部治疗可采用碘离子直流电导入法和超短波治疗;针对肢体治疗可采用生物反馈疗法和中频脉冲疗法等。

3、作业治疗

主要是针对患者的感知和认知功能障碍的治疗方法,采用模拟日常生活及工作中的动作,进行治疗训练,使得患者可以尽快适应生活,回归家庭和社会。主要包括:失用症的康复训练、失认症的康复训练、记忆力训练、注意力训练等4、传统康复治疗

可用针灸、推拿等治疗,针对肢体瘫痪和言语障碍进行治疗。

5、高压氧治疗

高压氧针对治疗急性缺血性脑损伤有明显的保护作用,对于脑血管痉挛、血管阻塞和脑水肿等原因导致的神经精神功能障碍有一定的疗效。

知识扩展

婴儿脑膜炎影响其少年期行为

英国的研究人员对13年前不足1岁患脑膜炎的婴儿进行调查,共739人,以606名健康儿童为对照组。他们对情绪问题、行为、多动及类似问题和社会技能进行了评估。研究发现,脑膜炎幸存者在疾病愈后一年中出现行为问题的危险是对照组的2倍。46%的婴儿期患有合并症脑膜炎儿童的父母认为他们的孩子有行为问题,对照组仅为21%;而老师对此的评估比例分别为37%和23%。无合并症脑膜炎患儿痊愈后也容易出现行为问题,父母和老师对该组的评估比例分别为38%和33%。该研究表明,脑膜炎对孩子具有远期的影响。

研究人员指出,脑膜炎患儿痊愈并不代表一切无忧,应对其进行随访,必要时需对其进行心理健康治疗或进行在校帮助。

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