导读：碘盐与甲状腺疾病有关系吗？有人把吃碘过量说得非常可怕，说是会增加甲状腺癌的发病率，也有人把甲状腺疾病的归咎于碘盐。那么碘盐与甲状腺疾病有关系吗？我们要不要吃碘盐？
国外也发现了这种情况，在碘缺乏地区推行碘盐时，甲状腺机能亢进的发病率会增加。这实际上是人体的一种“自然反应”。碘是甲状腺的成分，在缺碘的环境中，人体为了合成足够量的甲状腺素，不得不增大甲状腺的体积，那么一旦摄碘量变充足了，甲状腺一时还调节不过来，甲状腺素的分泌量反而过多，就会出现甲亢。但这是暂时的现象，过一段时间甲状腺的大小和甲状腺素的分泌量都会变得正常。
有少数人对碘特别敏感，摄入过量的甚至推荐量的碘会诱发甲状腺疾病，不过这种情况是可控制、可治疗的。相反的，碘缺乏的后果要严重得多。一提起碘缺乏，一般人都知道会得“大脖子病”（甲状腺肿大），其实这种疾病毕竟还可以治疗、逆转，还不是很可怕。碘缺乏病最严重的后果是对智力发育的影响。孕妇如果缺碘，胎儿、婴儿的大脑会出现不可逆转的损害，进而导致不可逆转的智力障碍。儿童如果缺碘，智力发育、学习能力也会受到严重影响，智商低下。即使是在中度缺碘的情况下，儿童智商也会降低10~15.碘缺乏是导致智力障碍的最主要的可预防因素。世界卫生组织在1994年估计，全世界有近16亿人口生活在缺碘环境中，有2000万人因此智力严重受损。在这方面，中国尤其严重。2007年，世界卫生组织估计中国每年还有121.9万新生儿没有得到碘保护。
碘盐与甲状腺疾病有关系吗
各种食物对膳食摄入碘的贡献率当中，碘盐占了73.45%。除非大家每隔一天都要吃紫菜、海带、淡菜这些海产品，否则碘摄入是会不足的。
海鱼当中，碘含量可不像大家想象得那么多，只占膳食摄入碘贡献率当中的1.27%,甚至比喝水摄入的碘还少一点。
在浙江，饮用水中碘浓度中位数为3.03μg/L,而水碘在10μg/L以下为碘缺乏地区。
来看看杭州市。近年来，杭州市以水碘含量（以μg/L为单位）从高至低排列为：余杭区（4.84）、富阳市（4.22）、拱墅区（3.21）、西湖区（2.94）、萧山区（2.94）、江干区（2.68）、下城区（2.5）、上城区（2.0）、桐庐县（1.77）、建德市（1.48）、淳安县（1.01）、临安市（0.48）。以水碘含量最高的余杭区为例，一个成年人每天饮用2升多水，也只能从中获取约10μg的碘。
浙江省疾控中心环境与职业卫生所上世纪80年代普查结果显示，全省均为碘缺乏地区，共查出地方性甲状腺肿患者83万余人，发现地方性克汀病患者134例。
不过自从1995年起实行全民食盐加碘策略之后，碘缺乏病防治取得显着成效。最新的数据截至2015年，全省合格碘盐食用率93.27%;8~10岁学生甲状腺肿大从1995年的14%下降到4%.
所以大家买盐的时候，还是得买碘盐，而碘和甲状腺的关系，不用太紧张，食盐加碘与甲状腺疾病发生尚不存在直接的相关关系。
为什么孕妇要补碘
2014年，浙江省疾控中心对重点人群，也就是学龄儿童和孕妇做了碘营养水平调查：8~10岁儿童尿碘中位数为171.99μg/L,儿童尿碘水平处于世界卫生组织建议的适宜水平区间（100~199μg/L）。但孕妇尿碘中位数为134.14μg/L,低于世界卫生组织推荐的适宜量（150~249μg/L）。
杭州市疾控中心最新数据显示：监测2817名学龄儿童的尿碘，尿碘中位数为167.50μg/L,碘营养基本适宜。监测1390名孕期妇女尿碘检测，尿碘中位数为124.00μg/L,低于国家150μg/L,说明杭州市孕妇碘营养处于碘缺乏状态。因此应提高孕妇碘营养水平。
碘是合成甲状腺激素的主要原料，而甲状腺激素对人体大多数器官尤其是胎儿、婴幼儿大脑的早期生长发育至关重要。妊娠期碘缺乏，可造成妊娠丢失率增多、围产儿和婴儿的死亡率上升，甚至会使新生儿生长迟缓和儿童期智力障碍的发生率上升。哪怕是甲亢的孕妇，如果为了孩子的健康，也要吃碘盐。
根据新版居民膳食指南，中国人的盐推荐摄入量是6克，而孕妇的推荐盐摄入量就是9克。这个数字是集合补碘的需要而确定的。
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买碘盐时要注意什么
你该这样做：
在有“售盐许可证”的商店购买碘盐；
买包装完好的碘盐；
买有效期内的碘盐；
买有碘盐标志的碘盐，认清碘盐的防伪标志；
你不该这样做：
到没有“售盐许可证”的商店里买碘盐；
买小贩的私盐；
买散装的盐。附：我国确定碘盐标志的标准图形组成：取化学元素碘的符号i的小写字母i，形象为一健康人，人体内有一“碘”字，外有一代表食盐晶体的正方形，两角有“食盐”二字。激光防伪标志为：人体图形周边有霓虹闪烁，正方形底部有一弧形彩色流行点。
专家建议一般家庭购买碘盐
5月15日是“全国碘缺乏病宣传日”。记者了解到，现在有些超市既有加碘食盐（简称碘盐），又有不加碘食盐（简称非碘盐）供应，有些市民表示，该买哪一种非常纠结。区疾控中心专家建议，除了患有甲状腺功能亢进、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病的人，其他人还是需要食用碘盐，特别是有孕妇、哺乳期妇女和儿童的家庭建议购买碘盐。
专家表示，碘是人体必需的微量元素，需要每天摄入，是各系统特别是神经系统发育所不可缺少的。碘是合成甲状腺激素不可缺少的重要原料，而甲状腺激素的作用是维持机体能量代谢和产热，促进骨骼肌肉发育，促进脑发育。人体脑发育的关键期有两个，一是从胎儿三个月到出生前，另一个在出生到2岁前，如果在这期间发生缺碘，就会造成脑发育落后，而且这种发育落后是无法挽回的。因此孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿要保证碘的正常摄入。人体需要的碘主要来源于食物，而食物中碘的含量又取决于一个地区土壤和水中的碘含量，因此自然环境碘缺乏的地区靠食物摄入是不够的，需要通过碘盐来进行补充。
而宁波属于轻度碘缺乏地区，在全面推广食盐加碘前，部分乡镇还是存在人群甲状腺肿大率偏高等碘缺乏表现，在全民使用碘盐后儿童甲状腺肿大率得到改善，近几年调查数据显示居民碘营养状况总体适宜安全。2009年国家卫生部在福建、上海、浙江、辽宁等4省（市）开展的沿海地区居民膳食碘摄入量调查结果：沿海地区在未考虑烹调损失的情况下，膳食中的碘84.2%来自于加碘食盐，来自于各类食物的碘仅占13.1% （其中海带、紫菜和海鱼共占2.1%），来自于饮用水的碘占2.7%.如果食用不加碘食盐，97%以上的居民碘摄入量低于推荐摄入量，居民碘缺乏的风险较大。因此，沿海地区的居民也需要普及加碘食盐，以保证居民的碘摄入，进一步降低碘缺乏的风险。
有的时评家声称国家应该把补碘的权利交给老百姓自己，根据自身情况自由选择。话听上去很好听，但只是句空话。一般人平时哪会留意自己或家人的摄碘量够不够，是否应该特地补碘。碘缺乏对婴儿、儿童的智力伤害一旦造成，后悔就来不及了。全民食盐加碘对预防碘缺乏病不仅有效，而且极其便宜，据世界卫生组织的估计，每人每年因此增加的费用只有5美分，几乎可以忽略不计。因此世界卫生组织对消灭碘缺乏病很有信心，并把它当成和消灭天花、小儿麻痹症同样伟大的成就。但愿这一伟大进程不会因为一些中国时评家的口水而付诸东流。
推行碘盐不等于就要杜绝无碘盐。有些人的身体状况不适宜吃碘盐，或者时评家为了扞卫自己的权利死活不吃碘盐，也应有其自由。在高碘地区，并无强推碘盐的必要。不过，这些地方的人如果担心摄碘过量，首先要担心的是海产品。海鱼的含碘量为163~3180微克/千克，平均832微克/千克；虾、贝类的含碘量为308~1300微克/千克，平均798微克/千克，远比碘盐更“害人”。
