专家说:睡眠呼吸暂停综合征是心血管疾病、高血压的独立高危因素。
12、主持人:睡眠呼吸暂停综合征与心血管病有关吗?
于翠香专家:睡眠呼吸暂停综合征(SAS)严重时可导致呼吸循环系统功能障碍,甚至碎死,是心血管疾病、高血压的独立高危因素,研究表明冠脉慢血流可引起心绞痛、心律失常、心肌梗死甚至碎死,患者由于其特有的夜间间断性低氧血症可导致夜间睡眠中神经功能调节紊乱,交感神经过度的激动,血压搏动升高。间断低氧血症不但激活交感神经并且通过作用颈动脉体化学感受器使其对后继的低氧血症更敏感,由于交感神经的过度激活使冠脉阻力血管收缩舒张失衡,使其阻力增加、冠脉血流速度减慢,患者代谢功能紊乱可引起血液有形成分、凝血功能、血糖、血脂等代谢异常,加之交感神经激活血压升高促进动脉硬化的发生、发展。
13、主持人:睡眠呼吸暂停综合征可引起哪些心血管病?
于翠香专家:(1)高血压:睡眠呼吸暂停综合征与高血压具有很强的相关性,是一个独立于体重、年龄、饮食等因素的危险因素。
(2)冠状动脉疾病:睡眠呼吸暂停综合征是除外年龄、性别、体重指数等以外的导致冠脉疾病的独立致病因素之一。睡眠呼吸暂停综合征患者缺血性心肌病(IHD)的相对危险性是正常人群的1.2~6.9倍。重度睡眠呼吸暂停综合征患者中50%有冠心病,近 30%的患者在睡眠过程中有过心肌缺血的经历。
(3)心律失常:睡眠呼吸暂停综合征患者的心律失常大多发生在睡眠过程中。睡眠呼吸暂停综合征患者可发生多种多样的心律失常,包括窦性心动过速或过缓、房室传导阻滞、房颤、室性异位搏动、室上性心动过速,严重的甚至出现心跳骤停。一般以缓慢性心律失常较为常见。
清淡饮食、多进行体育锻炼、少喝酒、侧睡有利于减少呼吸暂停发生。
14、主持人:如何预防睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的发生?
于翠香专家:肥胖者尤其是中年男士更容易患睡眠呼吸暂停综合征,所以肥胖者特别是中年男士要注意平日清淡饮食、多进行体育锻炼、控制体重。而且睡眠呼吸暂停综合征与经常饮酒有关系,因为该疾病与肌肉张力有很大关系,喝酒会引起肌肉张力减退,所以平日生活中应少喝酒或者不喝酒。另外,平时睡眠时也要注意调整睡眠姿势,尽量侧睡,因为平躺时舌跟后坠,挤压咽腔,容易阻塞气道,而侧睡则有助于开放气道,减少呼吸暂停发生率。