（3）痛经。痛经是指在月经期内以下腹部为主的、伴有神经、消化等系统异常的综合症状。这种疼痛可以是剧烈的绞痛，也可以是胀坠感或小腹、腰部、骰骨有压迫感似的隐痛、酸痛。少女在此期同常表现为抑郁、焦虑或容易激怒，或懒言少语；还有的人在疼痛时会伴有恶心、呕吐、头痛、便秘、腹泻、食欲不振等症状。据我们在中学的调查材料，有些女同学在第一次来月经后便有痛经，多数是半年至一年后才出现。剧烈的腹痛常在月经来潮前24—28小时出现，可与月经来潮同时发生，时剧时缓，可持续2-3天。在痛经发生的最初12小时最为严重。有的人甚至会痛得面色苍白、冷汗淋漓，甚至晕厥昏倒。有的女同学由于心理紧张、恐俱，更增加了这种痛楚的程度。据调查，在青春期女性中，约10％的人有明显的痛经，3O％的人有一般性痛经。
患痛经的少女应首先到医院检查，看看自己是否有生殖器的器质性病变（如盆腔炎、子宫内膜异位症。子宫肿瘤等）切记不要随便服止痛药，以免掩盖、延误病情。如果经医生检查有生殖器官器质性病变，则此种痛经就是功能性的了。造成功能性痛经的原因很多，如体弱多病、贫血、子宫颈口或子宫颈管窄、子宫过度倾屈、子宫发育不良等，都可以引起痛经。医学心理学的研究发现，90％以上的痛经都与心理因素有关。例如平常情绪易紧张的人其痛经亦比较明显。痛经与女孩子的神经类型有一定的关系，多见于弱型和强而不平衡型的人。痛经还具有暗示性，即本来没有痛经毛病的人，因看到同伴痛经的痛苦，惭也会发生痛经；或者原来痛经很轻的，由于别人痛经严重的暗示，痛经也加重了。如芬兰心理学家通过调查指出，有7O％妇女抱怨在她们成熟的第一年就痛经，由于别人痛经严重的暗示，痛经也加重了。如芬兰心理学家通过调查指出，有7O%的妇女抱怨在她们成熟的第一年就痛经，而5年之后有痛经的在26%。芬兰心理学家并且认为，母亲痛经对女儿暗示，与女儿痛经也有很大关系。这些研究，对有效治疗痛经，尤其具有重要的心理卫生学意义。
在治疗痛经方面，中西医都有不少行之有效的方法，这里仅从心理卫生角度提出两点措施：其一，要学点性生理和性心理卫生知识，把月经真正看成是青春期“每月必经”的正常现象，从而解除许多不必要的猜疑和困惑，使自己的心胸开阔些。临床实践证明：心胸狭隘的人痛经较多，而性格开朗者痛经较少，其二，要精神愉快，情绪放松。实验心理学的研究表明，积极、乐观、愉快等情绪可以削弱疼痛的刺激强度；反之，消极、焦虑、恐惧等情绪可以增强疼痛的刺激强度。因此，为了防治痛经，对经期易出现的心情烦躁、容易生气等心理反应心理上必须有所准备。如果在此期间能尽情娱乐一番，或欣然投入到一项愉快而又紧张的活动中去转移自己对痛经的注意力，则效果更好。
（4）经前期综合症。在经前期，约有1/3～2/3的妇女会出现一种常见的生理机能变化，其主要表现是头痛、眩晕、恶心、呕吐，心悸等。这些症状也会引起女孩子的心理变化：如有的女孩子易怒，好攻击，对周围的人苛求；有些人烦躁、事事不如意、坐卧不安，易与人发生口角；有些人孤僻、忧郁、多愁善感、多疑好猜、好哭；此外，还有些人感到乳房胀痛、失眠、记忆力减退、注意涣散等。一般月经过后，症状即减弱或消失。但也有少数人为此造成心理紧张，每到月经前几天，即害怕出现上述症状，因而焦虑恐慌、烦躁不安。这种消极的自我暗示，反而加重了经前期综合症症状。长此以往，还会影响生殖系统的正常机能和造成其它疾病。
经前期综合症是由于神经-内分泌功能失调造成的，心理因素在发病中占有重要地位。诸如抑郁、愁闷的情绪、心理矛盾得不到及时的排解等，都可能引起神经-内分泌功能失调而引起本症。因此，教育和帮助女孩子保持乐观而稳定的情绪，将有助于损轻和消除本症。对于情绪波动严重者可建议服用谷维素和维生B1和B2等药物。如果疼痛严重或经血过多、经期过长者，应及时就医，以免加重负性情绪和延误病情。
