从幼儿期到青春 期,是孩子生殖器官发育的关键时期,最为突出的特点是男女第二性征的显现。无论是青春发育年龄的提早还是延迟,都会对孩子的生理和心理产生不同程度的影响。如果父母从小对孩子的身体变化缺乏关注,等到发现时,往往已很难补救了。夏天正好是一个出汗较多、经常洗澡的季节,父母不妨趁此机会仔细观察一下自家孩子的生理发育情况,看看与同龄人相比有无异常。
专家简历
陆文丽医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院儿内科医师,从事儿科临床教学工作,在儿科内分泌及遗传性疾病诊治方面已经积累了较为丰富的经验。多次参加相关课题的研究工作,完成论文3篇,发表综述1篇,同时参与《专家解答-性早熟和青春期矮小》一书的编写工作。专科门诊时间:每周四上午
性早熟
琪琪6岁时,有一天她不好意思地告诉妈妈,她的乳房有点痛,妈妈不以为然地说“没事”。等到琪琪9岁时,她的初潮来了。这下妈妈可着急了,赶紧带着琪琪到儿内科找医生。医生问琪琪妈,怎么这么晚才来医院呢?琪琪妈对此后悔莫及。
分析1:儿童性早熟的判断
医生责怪琪琪妈妈看病太迟,其实问题的症结还是在于家长缺乏对儿童性发育的相关医学知识。儿童性早熟是指儿童性成熟的开始年龄显著提前,一般是指男、女儿童性征初现特征(如女孩乳房发育、男孩外生殖器增大等)的年龄较正常儿童的平均年龄提前2个标准差以上者称为儿童性早熟。目前全世界仍普遍认为,女孩在8岁前、男孩在9岁前临床出现第二性征者可判断为性早熟。
分析2:性早熟有真性、假性之分
然而,儿童性早熟在临床上确有“真性”与“假性”之分,主要是根据性早熟的发病机制和病因来判断的。所谓“真性”性早熟,亦称中枢性性早熟,是指由于人体下丘脑、垂体、性腺(HPG)轴功能提前激活,导致性腺发育及功能成熟,与正常青春发育成熟机制完全一致,并可具有一定生育能力的性早熟;与此相反,“假性”性早熟亦称外周性性早熟,是人体外周血性激素水平明显升高,促使性征提前发育,但这种性早熟无生育能力,并非是HPG轴的激活所致,故两者具有明显的本质差异。