儿童系统性红斑狼疮的治疗包括一般治疗和药物治疗。
(1)一般治疗:①患者及其家长能正确认识疾病、消除恐惧心理、配合治疗、遵从医嘱、认识长期随访的必要性。避免过多的紫外线暴露及过度疲劳,应用防紫外线用品。②去除各种影响疾病预后的因素,急性期应卧床休息、加强营养、避免日光暴晒。
(2)药物治疗:非甾体抗炎药、羟氯喹、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂等,尽管治疗系统性红斑狼疮的药物具有各种不良反应,但正是由于这些药物的临床应用能有效控制并缓解病情,提高患者的生活质量。通过规律而自效的监测药物不良反应,可进一步降低药物不良反应,改善预后。
过敏性紫癍
过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一。以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、消化道及肾脏病变为主要临床表现。本病多发生于学龄前期儿童,秋冬季节多发,发病前多有呼吸道感染史。
一、临床表现
(1)特征性表现:反复出现的皮肤紫癜是本病的特征性表现,主要分布在下肢远端、踝关节、臀部等负重部位。其他部位如上肢、面部也可出现。
(2)特征性皮疹:为高出皮肤的小荨麻疹或粉红色斑丘 疹。部分患儿常出现腹痛,以脐周痛多见,可伴有呕吐、血 便,甚至咯血。肾脏受累时,临床上表现为血尿 ,病情轻重不一等.重症可出现肾功能衰竭和高血压。大多数过敏性紫癫患儿仅有关节疼痛,少数患者可有关节炎。少见的症状包括中枢神经系统症状,如昏迷、蛛网膜下腔出血、视神经炎等。