肺结核称为“结核病”中的“大哥大”。肺结核病人大多数有临床症状,以咳嗽、咳痰最多见,其次为乏力、午后低热、盗汗、疲乏、胸闷、胸痛、食欲减退、咯血或血痰、体重减轻等。老年人症状多不典型,咳嗽、咳痰等易与原有“老慢支”相混淆,或因无自觉症状而忽略就医。
在结核病中,肺结核占85%,而肺外结核仅占15%。那么,这里说的肺外结核是指哪些结核呢?
生殖系统结核
大多数男性生殖器官结核继发于肾结核,50%~75%肾结核并发生殖器官结核。
女性生殖器官结核包括输卵管、子宫内膜、宫颈和卵巢结核。
肠结核
结核杆菌侵犯肠道主要是经口感染,病人多患有开放性肺结核,经常吞下含结核菌的痰液或唾液而引起;结核杆菌可经血行播散,或由腹部其他脏器的结核病灶直接蔓延至肠道;其次,饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品也可能致病。
脑膜结核
多见于3岁以内的婴幼儿,成人亦可发生。结核杆菌引起原发部位的结核病后,又随血行播散至脑膜,引起脑膜的非化脓性炎症,即结核性脑膜炎(结脑)。