现今发现与人类疾病有关的病毒有300多种,其中有10多种病毒能够通过胎盘而危害胎儿,引起畸形、智力障碍、发育迟缓、早产或死胎。致畸作用明确的有巨细胞病毒、流感病毒、疱疹病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。其中以风疹病毒的危害最大,不仅引起先天性心脏病,还能引起其它先天性缺陷或异常。
孕妇感染病毒后,可通过四条途径使胎儿、新生儿受害:经卵感染;经胎盘感染;经产道感染及母乳感染。
据报道,痴呆儿有20%以上是病毒感染造成的。在感染流行时,应及时隔离,尽量少到公共场所,注意个人卫生和环境卫生。居室保持通风和阳光照射,注意冷暖,加强适当的活动,积极预防伤风感冒至为重要。
(四)忌烟酒
烟草中含有尼古丁、氢氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、烟焦油等1,200多种有毒物质。孕妇如果吸烟,有毒物质可使子宫及胎盘血管收缩,血流量减少,使胎儿得不到足够的养料和氧气。一氧化碳能与血红蛋白结合,使正常血红蛋白丧失携带氧气的能力,从而使胎儿处于缺氧状态,影响胎儿的生长发育。除了引起流产、早产及死胎等不良后果外,所生的孩子也比正常孩子个子矮、体质弱、智力差,容易患病,死亡率高。另外,烟中的有毒物质还能引起遗传物质发生突变,引起胎儿发生先天性心脏病以及多种畸形。
孕妇不吸烟,丈夫吸烟,使孕妇笼罩在烟雾之中,间接吸烟,胎儿同样受害。这是问题的一个方面。丈夫吸烟又毒害自身,使精子质量不高或发生异常,也会造成胎儿异常。丈夫吸烟量与出生畸形儿的关系
表11-4 父亲吸烟量与出生畸形儿的关系
父亲每天吸烟量孩子畸形率1~10支0.5~20支0.7 支以上1.7%
为了孩子的健康,妇女不该吸烟,丈夫也应不吸或不在住室内吸烟。孕妇不要到烟雾弥漫的房间久留。
酒的主要成分是酒精,还有少量的甲醇、杂醇油等。孕妇饮酒,上述物质以及酒精分解后形成的某些有毒物质(如乙醛等),能通过胎盘屏障进入胎儿体内,导致“胎儿酒精中毒症”。这种患儿在体力和智力方面都比正常差,对环境适应能力差,生长发育迟缓,死亡率高。小头畸形多见,此外还可有多发畸形,如斜视、眼裂短、塌鼻、鼻孔朝天、唇裂、腭裂、扇风耳等,还可伴有四肥和心血管系统的畸形。有人对69名慢性酒精中毒的孕妇所生的127名子女作了调查,发现大部分孩子发育迟缓,精神运动障碍,并有上述多发畸形。
我国妇女多次过量饮酒并不多见,但在节假日饮酒者却很普遍。因此,为了孩子的健康,有饮酒嗜好的妇女应在“计划受孕”的前一段时间开始,以及整个孕期都要戒洒。