为此,专家提醒父母注意,如果新生儿在出生后出现黄疸,且有进行性加重或长期不退的症状,应尽快带孩子到医院专科就诊,查清引起黄疸的真正原因,以排除胆总管囊肿、胆道闭锁等先天性胆道畸形。
不及时手术或会危及生命
“小瑜这样的情况如果出生后三个月仍未得到手术治疗,则会因阻塞性黄疸而逐渐发生胆汁性肝硬化、肝衰等严重的后果,甚至可能会导致死亡。”
“患儿一旦确诊为先天性胆总管囊肿应尽快采取手术治疗,然而很多家长对于手术治疗始终犹豫不决,担心几个月大的孩子接受手术吃不消。”专家表示,其实经过多年的临床实践,手术治疗是现今有效且相对安全的治愈手段,只要符合手术指征,就应尽快进行以免病情恶性发展。
手术一般分为引流术和切除术,对于憩室型与十二指肠内胆总管膨出型的患儿原则上采用切除术;只有普通型因囊肿太大,切除有困难,可能损伤周围重要组织,或在急性感染阶段,才采取引流术。
以小瑜为例,虽然她在妈妈的肚子里就做了穿刺引流术,然而由于她的胆总管远端完全闭锁,胆总管重度扩张,引流术仅对症治疗,治标不治本,所以在她出生以后囊肿又再次复发,并引起重度黄疸。“为她进行囊肿完全切除、重建胆道的手术就是要把她胆道闭塞的‘根’除去,随之黄疸就会彻底消失。”专家表示。