儿童哮喘的“夜间三多”。提起儿童哮喘，人们似乎都知道哮喘发作时，病人烦躁不安，出现呼吸困难，往往不能平卧，坐起耸肩喘息，哮鸣音响声可传到户外，面色苍白，鼻翼扇动，口唇和指甲发绀，甚至出冷汗，面容惶恐。但是，许多人并不清楚儿童重症哮喘多在夜间发作、病情多在夜间加重、死亡多在夜间发生的“夜间三多”现象。
其实，哮喘有反复发作的倾向，作为家长和护理人员若能了解儿童哮喘的“夜间三多”现象，采取积极的防治措施，就可达到减少或缓解症状，使哮喘患儿转危为安。
1.哮喘多在夜间发作
据统计，儿童哮喘约有75%是在夜间发作的，而且往往来势凶猛。那么，儿童哮喘为何多在夜间发作呢？其原因可能为，人在夜间体内激素处于低水平，迷走神经张力增高；夜间居室内的油烟与香烟烟雾的刺激；夜间气候易变，受到冷空气刺激以及气道反流性增加等。加上哮喘患儿夜间体内儿茶酚胺水平下降，肥大细胞释放生物活性物质，如组胺具有强烈地刺激感受器的作用，从而引起支气管平滑肌的痉挛而发生哮喘。
2.症状多在夜间加重
哮喘不仅多在夜间发作，而且症状加重者也常常发生在夜间。据统计，夜间症状加重者约为70%.其原因可能为夜间睡眠时脑部血流相对缓慢。当哮喘在夜间急性发作时，患儿由于进食少、发热出汗、利尿等原因致使患儿有效循环量不足，而发生血液重新分配，肾动脉收缩致肾小球滤过率下降等。若血容量仍不能及时得到补充，心脑也会出现血液灌注不足，导致心肌缺血、缺氧和脑水肿等。
