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治伤寒的白虎汤

2017-05-26 责任编辑:未填 浏览数:5 得宝网

核心提示:[组成]石膏一斤,碎 知母六两 (9g) 甘草二两,炙 (3g) 粳米六合(9g)[用法]上四味,以水一斗,煮米熟汤成,

[组成]石膏一斤,碎 知母六两 (9g) 甘草二两,炙 (3g) 粳米六合(9g)

[用法]上四味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。

[功用]清热生津。

[原书主治]

(1)伤寒,脉浮滑,以表有热,里有寒,白虎汤主之 (《伤寒论辨太阳病脉证并治》)。

(2)三阳合病,腹满身重,难以转侧,口不仁,面垢,谵语遗尿……若自汗出者,白虎汤主之 (《伤寒论辨阳明脉证并治》)。

(3)伤寒,脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之 (《伤寒论辨厥阴病脉证并治》)。

[主治病证]阳明气分热盛。壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力,或滑数。

[方解]原书指出本方证的病因有,一是失表,或汗出不透,郁而化热。如“太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒”(《伤寒论辨太阳病脉证并治》)。二是邪热内盛,津液为热迫外泄,如“阳明病,外证云何?答曰:身热自汗出,不恶寒,反恶热也”(《伤寒论辨阳明病脉证并治》)。

根据以上病因、病机,故本方在原书主治证见有以下特点:

一是邪热内盛,而致壮热不恶寒,脉洪大或滑大或滑数。

二是热迫外越而有热汗自出。

三是热伤津液,于是烦渴引饮。

四是热郁不达,而现阳明热甚,并发脉滑肢厥的真热假寒证。

五是二阳合病,侧重于阳明热势充斥,津液耗伤,表现为阳明热证为主,伴见腹满、口不仁、面垢、谵语、遗尿、自汗出等,均为阳明热盛所见,与阳明里实犹有不同。

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