糖耐量试验的目的
1、孕妇为什么要做糖耐量试验
妊娠期间,孕激素的分泌不断增加,通常会促使胰岛素分泌,这就会使孕妇体内血糖升高,从而提供更多的葡萄糖成分来供给胎儿,为他增添更多的营养。因此,孕妇尿液中含有糖分是正常的现象。但是,如果孕妇血糖含量一直很高,可能会由此导致胎儿营养过剩,体积过大,在分娩时出现难产或是新生儿呼吸困难的现象。另外,如果胎儿长期生存与血糖较高的环境下,他体内产生过量胰岛素平衡血糖。在这种情况下,胎儿一旦娩出,脱离高血糖环境,体内血糖含量迅速下降,胎儿生命会受到严重威胁。妊娠前健康的女性,可能会暂时患上妊娠期糖尿病,这是由于机体不能调整血糖量而造成的。这种类型糖尿病的发生率占妊娠期并发症的3%~5%。尽管是在分娩后病情会逐渐消除,但这类病人在将来15年内患糖尿病的概率会增加。
2、糖耐量试验是为了筛查高风险人群
2.1、高龄产妇。
2.2、已经患有糖尿病的准妈妈。
2.3、之前分娩过巨大儿的女性。
2.4、患有高血压或者体重过重的人群。
2.5、之前妊娠期患有糖尿病的女性。
2.6、有因为糖尿病进行胰岛素注射的父母兄弟的女性。
3、糖耐量试验是为了测定胰岛细胞功能
糖耐量试验是为了测定胰岛细胞功能,确诊糖尿病。正常的空腹血糖在3.9~6.1mmol/L(餐后2小时应恢复至空腹血糖水平),空腹血糖达6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损,餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低,若空腹血糖高于7.00mmol/L,和/或餐后2小时血糖高于11.10mmol/L即为糖尿病。
糖耐量试验前的准备工作有哪些
1、试验前3天,每天进的碳水化合物不能少于200g～300g,否则可使糖耐量减低而出现假阳性。
2、试验前避免剧烈体力活动,试验前病人至少应静坐或静卧半小时,并避免精神刺激。
3、如遇急性心肌硬死、脑血管意外、外科手术等应激状态,或有感冒、肺炎等急性病,都可使糖耐量减低。
4、许多药物如水杨酸钠、烟酸、口服避孕药、口服降糖药等,均可使糖耐量降低,在试验前应至少停用3天～4天。
5、试验前应禁食10小时～16小时,可以喝水,但试验前一天起及试验时禁止喝咖啡、喝茶、饮酒和抽烟。
6、应停用可能影响血糖的药物一段时间,如影响血糖测定的利尿剂、糖类皮质激素以及口服避孕药等。
7、试验前空腹10—14小时,也就是说前一天必须进晚餐,但入睡后就不要再吃东西了。
8、试验中服用的葡萄糖水浓度不应过高或者过低,一般来说75克糖粉溶于300毫升温开水就可以了,糖水要在5分钟内服完。要准时抽血、留尿。
糖耐量试验的临床意义是什么
1、糖耐量降低
表现为血糖增高幅度高于正常人,回复到空腹水平的时间延长。如:糖尿病,甲亢、垂体机能亢进、肾上腺机能亢进,胰腺炎、胰腺癌,严重肝病和糖原累积病。
2、糖耐量增高
空腹血糖值正常或偏低,口服糖后血糖浓度上升不明显,耐量曲线平坦。多见于内分泌功能低下,如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下和垂体功能低下医学教育网搜|集整理。
3、迟滞性耐量曲线
口服葡萄糖后在正常时间内可回复到空腹水平,但有一个明显增高的血糖峰值,往往超过10mmol/L,这种情况以后可能发展为糖尿病。
