栀子豉汤的适应症
外感及内生之邪热，郁滞于胸膈，可阻滞胸膈气血，使经脉不得畅通。不通则痛，故可见胸痛，扰乱气机则肺之宣发肃降失常，故可见咳嗽，喘郁热逆传心包，扰乱心神，则可见烦闷懊恼，不眠等心神不宁的症状，而热邪灼伤脉络肌腠则可发生炎症，热迫血行则可见出血。
一、外感之热
1.外感热邪
热邪从皮毛而入，本应解其外而病自愈，若不及时驱邪外出或误治而使邪热入于胸膈。
2.外感寒邪入里化热
外感寒邪侵入皮毛腠理，本应驱邪外出而愈，但现汗吐下之法用之不当，反使正虚而邪入于里，郁而化热，留恋于胸膈之间。
二、内生之热
脏腑郁热传于胸膈之间，或心火无以制约而亢盛，古人云“诸邪之在于心者，皆在于心之包络”，故邪热传之以心包胸膈也。
辨证要点
栀子豉汤的辨证要点：虚烦不得眠，心中懊恼，反复颠倒，或胸中窒或心中结痛或饥不能食，但头汗出，舌苔黄。
河北当地名医刘保和老师用此方有两个辨证法宝。第一，病人睡眠不佳。第二，用拇指按剑突下病人感觉有憋胀疼痛感。凡有此二证者可用此方。
方药解
栀子豉汤方
栀子十四个(擘)，香豉四合(棉裹)。
上二味，以水四升，分为二服，温服一升。内豉，煮取一升半，去滓，分为二服。温进一服，得呕者止后服。(临床不呕者为多)
栀子，味苦性寒。其轻飘想到肺，色赤入心，泻心肺之邪热使之屈曲下行，从小便出，而三焦之郁火以解，热厥心痛以平《本草备要》。故导热下行从小便出，除上焦胸膈之郁火。
