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2型糖尿病患者的胰岛功能会恢复吗

2017-05-24 责任编辑:未填 浏览数:19 得宝网

核心提示:导读:2型糖尿病患者的胰岛功能会恢复吗?我们知道人体的胰岛B细胞功能减退和发生胰岛素抵抗会引起2型糖尿病。但不少患者有疑

导读:2型糖尿病患者的胰岛功能会恢复吗?我们知道人体的胰岛B细胞功能减退和发生胰岛素抵抗会引起2型糖尿病。但不少患者有疑问:血糖平稳后,2型糖尿病患者的胰岛功能是否会恢复呢?一起来看看下面的回答。

一、正常人的胰岛分泌机制:

人体的胰岛24小时都在持续分泌少量胰岛素满足机体各个组织脏器新陈代谢所需,这种分泌叫“基础分泌”。进食后,由于肠道吸收了大量的营养物质,血液中葡萄糖浓度迅速升高,刺激胰岛在短时间内大量分泌胰岛素,用来降低血液中葡萄糖浓度,使人体的血糖在短期内(一般2小时内)就能恢复到正常水平,这种分泌叫“餐后分泌”。

基础分泌和餐后分泌构成了正常人体的胰岛素分泌模式,与人体内的其他激素共同调节血糖的浓度,保证了血液中葡萄糖浓度在很小的范围内波动。

2型糖尿病患者的胰岛功能会恢复吗

二、2型糖尿病的胰岛分泌机制:

当2型糖尿病人的胰岛基础分泌量不足时,空腹血糖就会升高,同时也会引起餐后血糖升高。当患者的血糖很高,或出现其他疾病,不适合单用口服降糖药时,医生会根据患者的个体差异以及胰岛素的使用原则,选用不同规格的胰岛素,通过补充外源性的胰岛素,来弥补体内胰岛素分泌不足,达到控制血糖的目的,并不会阻碍其他有功能的胰岛继续工作。

三、2型糖尿病患者的胰岛功能会恢复吗?

目前使用的胰岛素治疗方案,均不能完全模拟正常的胰岛素分泌模式。体内胰岛素的分泌是按需提供的,而外源性胰岛素的治疗剂量是固定的。当外源性的胰岛素作用不足时,仍然需要糖尿病患者体内的胰岛参与工作。这样就保证了人体的胰岛既能得到休息,又能适当地参与工作。所以,使用胰岛素治疗时患者的胰岛并非完全停止工作。

有些久病者或发现糖尿病比较晚的患者胰岛素使用量越来越大,而血糖控制并不理想,出现这种情况并不是胰岛素治疗造成胰岛功能退化,而是糖尿病本身病情恶化导致的,是自然病程的表现。

新发2型糖尿病患者的胰岛功能能否恢复,主要取决于胰岛B细胞功能有多大程度的可逆性。1997年,以色列专家在12例新诊断的2型糖尿病患者血糖水平非常高的时候,就用胰岛素泵强化治疗,结果,其中9例不再服用任何降血糖药物就可使血糖维持正常达9~50个月。平均3年不需用药,血糖水平控制良好。

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