中医发病学认为，正邪斗争的胜负决定发病与否。正邪相搏，邪胜正负划发病，这是发病的基本病机。其病理反应归纳起来有三方面的表现：
1、邪气侵袭与正气抗邪、逐邪，这主要是指外邪侵袭人体所形成的病理反应。由于外邪侵袭由表入里、由浅入深不断伤害人体，特别是伤及体表的卫气，或使卫气难于宣散，或壅遏于内而发病。
2、邪气扰乱气血与气血自通自调。这主要是指内邪对人体气血的阻滞、扰乱过程和人体气血自身的对抗作用。
3、邪气损伤形质与阳气，阴精之来复。这主要是指阴邪损伤阳气，阳邪煎熬阴精，以及外来创伤破坏形体，脏腑结构的完整，而引起形体、脏腑、气血本身受伤而发病。邪气损伤形质，从正邪斗争来看，就是正常生命物质减少，抗御邪气的能力减弱。而气血津液，是脏腑、形体功能的物质基础，在正邪斗争中，是构成正气抗邪最重要的物质力量。
影响发病的因素很多，除致病邪气外，自然与社会环境、体质因素、情志因素、饮食营养和锻炼等均与健康、发病有着密切关系。
总之，中医学的核心认识是，邪正斗争是疾病全过程的基本矛盾，正邪斗争的胜负决定发病与否，正气不足是疾病的内在根据，邪气是疾病的重要条件。
