妇女怀孕过程是一个复杂的生理性变化过程,一般来讲,大 多数妇女都能完全度过这个过程。但是,妊娠期有一些情况对 母儿都有一定的危险,并使分娩过程遇到困难,母儿的健康甚至 生命受到威胁,这些情况称为妊娠期的高危因素,这种妊娠状态 被称为高危妊娠。
高危因素归纳起来有下列四类:
(1)例如不到18岁的未成年的初产妇,超过35岁的高龄 初产妇,生活条件较差、卫生常识较少、卫生习惯较差的产妇。
(2)过去有过多次流产、早产、或难产史、胎儿死亡者。
(3)本次妊娠有并发症,如高血压、小便异常、胎位不正、产 前出血、胎儿过小等。
(4)原来有严重的内、外科疾病,如心脏病、肾脏病、肝脏 病、血液病等。
凡有上述各种高危情况的孕妇,应综合起来给予评分,具体 明确危险的程度,然后由有经验的医生在高危专科门诊进行重 点治疗和随访,也就是所谓重点监护。通过各种治疗方法来纠 正各种高危因素,将高危妊娠转化为中危或低危妊娠,减少在妊 娠期和分娩期的危险性,使母儿均能顺利地渡过妊娠期和分娩 期。如果遇到孕妇骨盆狭窄或其他一些不能改变的因素,仍应 在高危门诊中,对母、胎进行定期复查和随访。一旦胎儿已成 熟,即给以引产分娩,使胎儿及时脱离危险的环境,并可解除胎 儿给母亲的负担,达到母、儿平安的目的。