心肌炎存在一些前驱表现,比如孩子原来得了感冒,现在感冒好了,仍有发烧、咳嗽、鼻塞等症状;孩子原来脾胃不好,现在仍有湿热、肚子胀、大便干或腹泻、腹痛等症状。其实,这不是感冒和肠胃的问题,而是心肌炎还没有完全治好的表现。我们认为心肌炎90%以上都是病毒侵犯后造成的,所以一般都叫病毒性心肌炎。
中医有句术语叫“温邪上受、首先犯肺、逆传心包”。左肺后边就是心脏,肺有两部分,右边是三个小叶,左边是两个大叶。中医把肺炎归结于心悸、怔忡和胸痹。心悸是心慌气短、心跳不止。怔忡也是心慌、心跳。胸痹表现为胸阳不振,痹阻不通,胸闷气短等。
也有人把肺炎归结于温热病的范畴。就是说,人在感冒发烧后,温邪上受,首先病毒从口鼻而入,再从咽喉到气管和肺。肺开窍于口鼻,鼻咽部是肺的一道篱笆,如果抵挡不住,病毒就会损害肺的功能,造成咳嗽、发烧等症状,一般病毒会从肺直接下传到脾胃、中焦、肝肾,最后由于孩子身体抵抗能力差,病毒直接从肺逆传到心包,损害心肌。所以,人们得病的主要原因是抵抗力差,还有病毒的伤害性强。
所以有些孩子,感冒发烧后得了肺炎,最后会转变为病毒性心肌炎。我父亲也是有名的老中医,曾经在临床上遇到过这样的问题:有一个6岁的孩子,得了感冒发烧,经我父亲治疗后,感冒发烧症状好了,但是家长比较警惕,发现孩子呼吸不畅,胸闷气短。我父亲给孩子做心电图时发现,孩子的心电图T波异常,心肌受损,最后开了一个月的药就治好了。所以,家长的细心、责任心、警惕心可以避免病情继续恶化,是比较重要的。心肌受损后,不及时治疗会发展为心肌炎。在心肌受损症状比较轻的情况下,可以通过吃药治疗。一般治疗心肌受损需三个月,治疗心肌炎需要半年到一年的时间。
有些家长太过于粗心,孩子在5~6岁得了心肌炎没有治好,到20岁左右仍感胸闷、心慌、气短,影响了工作和学习。此时如果抵抗力好,又注意身体的调养,可常吃防止心脏病发的药,如丹参片。如果胸闷气短,可常吃山药和大枣补气。
中医治疗心肌炎的方法
药物方面
中医里有一些成药,如丹参滴丸、复方丹参片、补中益气丸或生脉饮都可治疗心肌炎。丹参可强心活血,可以适当地吃一点。
补中益气丸,可以治胸闷、气短,并能健脾。中医认为,脾胃是后天之本,肾为先天之本。脾胃功能好,等于我们的四季脾旺不受病毒侵害,所以调理脾胃也是非常重要的。
生脉饮,成分主要有人参、麦冬、五味子。现在可能有两种配方,一种成分含党参、麦冬、五味子,一种成分含人参、麦冬、五味子。含有人参的生脉饮贵一些,含党参的便宜一些,但都是利气、养阴、补气、活血的中成药。