该病常见于青年女性,也可发生于青春期后任何年龄的女性,以18~25岁的女性多见。其主要的临床表现就是乳房肿块,肿块多发生于一侧乳房,且以乳房外上象限为多见。用手触摸时可以发现,肿块常呈圆形或卵圆形,大小不一,质地坚硬,表面光滑,边界清楚,活动度大,且不与周围组织粘连,无疼痛和触痛。其大小形状一般也不随月经周期变化。
那乳腺纤维腺瘤有什么危害呢?吴大夫进一步解释说,乳腺纤维腺瘤肿块通常生长缓慢,不会化脓溃烂,但并不是说这种病就可以不管不问,因为乳腺纤维腺瘤仍有5%的恶变率,腺瘤生长迅速时恶变的可能性会更大,所以让肿瘤长期在体内存在并非上策。
另外,在妊娠期,纤维腺瘤有可能突然长大发生肉瘤变。40岁以上的妇女特别是绝经期及绝经后发生纤维腺瘤者,恶变的危险性增高,患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维腺瘤,亦会增加患癌的危险性。
在治疗上,乳房肿块的治疗有保守疗法和微创手术疗法。对于小晴这样未婚的年轻女性,且腺瘤体积很小,一般首先考虑保守治疗,在保守治疗效果不佳时,就需要及时进行手术。
值得一提的是,华山医院乳腺微创手术疗法不同于传统的普外科手术,手术创伤小、恢复快,且术后切口恢复似“线”形,而不是传统手术的“螺旋”形。如果35岁以上的女性发现腺瘤,特别是绝经以后的女性新出现了腺瘤就应立即手术切除,并做术中冰冻切片病理检查;对于术后于原处又复发的病例应警惕其恶变,每复发一次就又增加了一些恶变的可能性,所以,乳腺纤维腺瘤在治疗原则上仍以手术为主,并且在手术时需稍扩大切除一些周围腺体,术后仍要按时复查,减少其恶变的可能性。