治疗
早泄治疗针对的是男方。性和谐障碍治疗针对的是双方及性生活的过程,性生活不和谐不再是男方一个人的问题,女方是性生活的另一半,对性生活的时间、频度、环境、气氛的营造、性生活的“唤起-持续-高潮-结束”负有更多的责任和义务,更有必要在治疗各种病因之后,配合、鼓励(鼓励可能是更必要的)男方,共同探索适合双方性交的环境、时间、频度,寻找双方性兴奋点,积累性生活经验,谱写美妙和谐的性生活协奏曲。
针对男方的治疗
心理的调适:男人要有“以力顶天(田)”的气概,要有足够的自信心;有必要学习一些性技巧,学会营造适合性生活的环境和气氛,学会提高女性的性兴奋性、缩短女方达到性高潮的时间。要知道男方的性高潮犹如电灯的开关,来得快去得快;女方的性高潮犹如电熨斗,需要一定的时间预热,过后还有一段时间会烫手。
行为疗法:James-Seman法;牵拉阴囊法;阴茎挤压法;改变体位;适当增加性生活次数。任何一种行为疗法均需要夫妻双方紧密、持久的配合,如“阴茎挤捏法”需要女方反复刺激阴茎致使男方有射精紧迫感,紧接着女方用拇食指挤捏阴茎使阴茎疲软,如此反复数次后男方再射精。通过上述行为疗法可提高患者射精兴奋阈,但由于很多病人很难长期遵循规矩导致失败。
药物疗法:氯丙咪嗪;曲唑酮;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如:氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、达泊西汀;PDE-5抑制剂,如西地那非、伐地那非等,对伴有勃起障碍的效果更好,阴茎充分的勃起和硬度对女性刺激更强,更有利于女性达到性高潮,同时可以延长性生活时间;非那雄胺;坦度螺酮;α-肾上腺能受体抑制剂,如:多沙唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪等。