叶酸与H型高血压:不是冤家不聚头
很多朋友反映,经常被告知“你要补补叶酸了”。以往大都是怀孕的准妈妈积极进补叶酸,主要目的是预防胎儿神经管畸形。实际上对于H型高血压患者来说,叶酸也是需要着重考虑的,而且已经被国内外很多大规模流行病学试验证实了。
叶酸对人体代谢有重要影响,其中之一便是参与氨基酸的代谢,是物质间转化的必要载体。充足的叶酸可以保证Hcy与蛋氨酸之间的合理转化,以维持在正常水平。另外,叶酸还有一定的抗氧化应激作用,改善血管内皮功能,这在冠心病发病机制中起到了有效的缓冲。
当然,叶酸也并非多多益善。不妨先到医院抽血化验Hcy含量,根据实际情况选择是否服用叶酸及合适的剂量。对于H型高血压患者来说,可以考虑每天口服不超过0.4mg 的叶酸制剂。与此同时,饮食上应该偏向含叶酸丰富的食物,如猕猴桃、柑橘、西兰花、胡萝卜等。

目前,关于叶酸能否切实降低心脑血管发病率在医学界也是争论的热点,不少国际主流媒体公开表示“质疑”。

与西方国家不同,我国没有硬性推行叶酸强化食品,老百姓可能比较容易忽略从食物中补充叶酸,或许间接导致了Hcy的高水平。
近年来,我国心血管专家致力于有关“叶酸与心脑血管病”的各种临床研究,分析结果显示叶酸确实能够降低脑卒中发生风险。所以即使补充叶酸还没有被写进“金科玉律”,这些积极信号也无不在提示我们应当加强叶酸在防治心脑血管病方面的干预、积累更多的临床证据。