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十、肝硬变的饮食调养

2017-12-10 责任编辑:未填 浏览数:17 得宝网

核心提示:肝硬变是由于营养不良、慢性酒精中毒、病毒性肝炎、肠道感染、毒物作用等一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏组织所引起的慢性

  肝硬变是由于营养不良、慢性酒精中毒、病毒性肝炎、肠道感染、毒物作用等一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏组织所引起的慢性肝脏硬变性疾病。针对肝硬化可以怎样进行饮食调养呢?日常生活中有哪些健康饮食的小常识呢?今天小编就和大家详细的了解一下!

  肝硬变早期,患者可有食欲不振、乏力、恶心、厌油、肝区不适等症,或无明显临床症状,肝功大多正常或轻度异常;晚期肝硬变可因门静脉高压和肝功能减退引起一系列临床症状,如:脾脏淤血而肿大及脾功亢进,血液中红细胞、白细胞、血小板减少,食管下段及胃底静脉、脐周静脉曲张,不同程度的腹水等门静脉高压症状;而肝功能减退还可引起食欲不振、厌食、恶心、呕吐等症状加重,易出现鼻衄、齿龈出血、紫癜、胃肠道出血等出血倾向,以及内分泌失常引起的男性睾丸萎缩、毛发脱落、乳房发育和女性月经失调、闭经、不育等,肝功能检查常有明显异常改变。

  肝硬变是一种常见的慢性肝脏疾病,可由多种病因所引起。其病理改变是肝细胞的变性和坏死,继之以弥漫的纤维化,肝实质细胞形成再生结节,肝小叶结构改建,由纤维间隔分成若干假小叶。肝组织内纤维组织增生,肝质地变硬,故称肝硬变。早期多无明显症状,晚期可发生门脉高压症、肝功能衰竭以及多系统受累的表现。

  (一)饮食原则

  1.高热量膳食,每日总热量一般不应低于8400千焦(2000千卡)。

  2.高蛋白膳食不仅有利于肝细胞的修复,而且对有低蛋白血症和腹水的患者更为适宜。每日每公斤体重可供给1.5克蛋白质,尤其应有足够数量的优质蛋白质。但晚期肝硬变伴肝昏迷患者则应减少蛋白质摄入。

  3.应采用低脂肪、少产气及低纤维膳食。

  4.注意补充含维生素A、维生素D、维生素E、维生素K、维生素C和B族维生素丰富的食物。

  5.有腹水者,应限制食盐摄入。

  6.胆碱、蛋氨酸等是超脂性物质,在小米、白面、牛奶、燕麦等食品中含量较丰富,应注意补充。

  7.少量多餐,可在三餐之外增加2餐点心。

少量多餐,可在三餐之外增加2餐点心

  8.饮食应细软、易消化、少刺激。

  (二)食谱举例

  早餐:

  馒头(面粉50克)

  豆浆200毫升,加糖5克

  五香花生米30克

  什锦小咸菜30克

  加餐:

  香蕉100克

  午餐:

  大米饭100克

  鱼肉丸子(白鲢鱼100克、油菜50克)

  虾仁冬瓜(虾仁10克、冬瓜100克)

  加餐:

  蛋糕25克

  豆浆晶25克,加水200毫升

  晚餐:

  蒸糕(大米面50克、面粉50克)

  素三样(胡萝卜50克、土豆50克、青椒50克)

  甩袖汤(鸡蛋50克、海带30克、小白菜30克)

  全日烹调用油25克

  全日热能8400千焦(2000千卡)左右。

  (三)食物选择要点

  1.奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应。

奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应。

  2.可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单双糖类,以增加肝糖原储备。

  3.酵母含丰富B族维生素,应注意供应。

  4.忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。

  5.避免油炸及干硬食品。

  6.少吃或不吃含纤维较多的食品以及产气多的食品,如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、干豆类、汽水、萝卜等。

  肝硬变食疗

  (1)治疗肝硬变必须有充足的蛋白质,以保护肝细胞,并修复与再生肝细胞,因而每日应供给蛋白质100-130克,或者按每公斤体重1.5-2克计算供给量。当肝功能衰竭或肝性昏迷征出现时,肝脏的去氨作用减弱,为减轻肝脏负担和减少血氨升高,蛋白质的摄入量应严格限制,可视病情而定量。

  (2)每日供给量350-450克高碳水化合物,可防止毒素对肝细胞的损害。

  (3)多进食富含维生素B族、维生素C、A、D、E、K、B12及叶酸的食物,当饮食中不能满足需要时,也可以用维生素制剂对维生素进行补充。

  (4)脂肪能增加食物味道,过少了则有碍食欲,所以不能过分限制,但也不宜过高。所以,肝硬变患者应每日供给50克左右的适量脂肪,但胆汁性肝硬变应采用低脂肪、低胆固醇的饮食。

  (5)肝硬变患者血清锌水平降低,尿锌排出量增加,肝中含锌量减少,而微量元素锌对肝细胞有保护作用,故必须注意锌的供给量,每日饮食中不应低于15毫克。宜多吃瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾等富含锌的食物,增强锌的供给量。

  (6)肝硬变患者每日食盐的供给量应以不超过7-8克为宜。一旦合并腹水及水肿,应少用或禁用食盐以及其他含钠多的食物,食盐摄入量以不超过2克为宜。进水量应限制在1000毫升以内。严重腹水患者每日摄入钠量应控制在500毫克以内。

  (7)肝硬变患者应食用细软易消化、少纤维、少刺激性的半流质或软饭等食物,并实行少量多餐的原则。

  肝硬变的维生素治疗

  肝硬变时由于肝细胞发生了不同程度的变性、坏死及纤维组织增生代替了正常的肝细胞,使肝脏的功能降低。由于肝功能的障碍,使原来体内能吸收的多种维生京不能吸收了,其它脏器合成的维生素也不能在肝脏加工利用。当肝硬变肝功能代偿期时维生素的补充主要来源于各种新鲜蔬菜和水果。如各种绿叶蔬菜,萝卜、胡萝卜、豆角,各种水果如苹果、桃、梨、橘子、香蕉等。这些蔬菜水果只要每日吃一些,就可以满足需要。当肝硬变失代偿期时,肝脏对上述原料的加工、合成、吸收、消化比较困难,因而只靠多吃蔬菜、水果可能远远不能满足身体生理的需要。故此时应适当补充些维生素片刘或针剂。如维生素B1、B2、B6、B12、维生素C、叶酸、维生素K以及维生素AD、维生素E等。最好在医生的具体指导下使用这些药。

  值得注意的是维生素C是肝脏正常生物化学中不可缺少的主要成分,是细胞代谢的氧化剂,特别是参与糖的代谢和氧化还原过程,能促进组织产生细胞间质,减少毛细血管的通透性,加速血液的凝固,刺激造血系统,加强造血功能,促使维生素B12和铁在肠内的吸收,并有降低血脂、治疗脂肪肝、增加对感染的抵抗力及抗组织胺的作用。同时还可阻止致癌物质如亚硝胺的生成,并在人体的三羧酸循环中组成氧化还原系统,参加众多的生化反应。大剂量应用可增加肝细胞的抵抗力,促进肝细胞的再生与肝糖原的合成,改善新陈代谢,促进胆红质的排泄,并有软化血管、利尿功能,从而起到解毒、消除黄疸、降低转氨酶、恢复肝功能的作用。动物实验和临床实践中发现维生素C还有改善肾上腺皮质的功能。在机体各种应激状态下大量补充维生素C并配合其它药物,能使病情尽快转危为安。

  结语:上文中小编已经为大家介绍了肝硬变的饮食治疗方法,在日常生活中我们也要养成来良好的饮食习惯,尤其是老年朋友们,可以有效的预防肝硬变恶化,多了解一些养生常识也是很有帮助哦!

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