冠心病是一种常见的心脏疾病,主要是由于供血不足而引起的心机性障碍。随着人们生活条件的额改善,越来越多的人都比较重视养生,从而预防疾病的发生。冠心病患者在膳食中应该注意哪些呢?如何进行冠心病的饮食调养?今天小编就和大家一起来研究冠心病的饮食调养问题。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉是供应心脏自身血液的小动脉,当其发生粥样硬化后,血管壁上可出现脂质沉着,产生粥样斑块,使动脉管腔狭窄,造成心肌供血不足,甚至可引起心肌缺血性坏死。冠心病的主要临床表现是心肌缺血缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。
冠心病是老年人最常见的疾病之一,是影响人民健康和长寿的主要疾病。据调查,我国人民疾病死亡的原因,癌症不是最主要的,占首位的是冠心病等心血管疾病。而且随着人民生活水平的提高,冠心病的发病率和死亡率还有逐年上升趋势,这是值得注意的严重问题。例如北京1973年统计,冠心病死亡率每十万人中为21.7人,到了1986年上升为62人;上海1974年每十万人中为15.7人,到了1984年则上升为37.4人;就全国来说,冠心病等心血管疾病的死亡率,1957年为12.07%,占疾病死因的第五位,而1985年则上升为44.4%,上升到首位。
冠心病的病因还未完全弄清,目前多认为与体内脂质代谢紊乱有关。在冠心病发病的危险因素中,最主要的是高血压、高胆固醇血症、吸烟;其次是肥胖、糖尿病及精神神经因素;还有一些不能改变的因素,如家族遗传史、年龄、性别(男性)等。从上述因素看,冠心病的发病同饮食营养因素有直接或间接关系,因此注重合理营养是防治冠心病的重要措施之一。
(一)饮食原则
1.控制热量,保持理想体重。
2.控制脂肪摄入的质与量。许多研究证明,长期食用大量脂肪是引起动物动脉硬化的主要因素。而且还证明脂肪的质对血脂的影响更大,饱和脂肪酸能升高血胆固醇,多不饱和脂肪酸则能降低血胆固醇,一般认为膳食中多不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸之比(p∶s∶m)以1∶1∶1为宜。膳食胆固醇含量对体内脂质代谢会产生一定影响,应适当加以控制。

3.控制食糖摄入。碳水化合物是机体热能的主要来源,碳水化合物摄入过多(在我国人民膳食结构中就是主食量过多),可造成热量入超,在体内同样可转化生成脂肪,引起肥胖,并使血脂升高。经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。美国、加拿大等国,人们的食糖量可占一日热能的15~20%,其冠心病发病率远高于其它国家和地区。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,一般以不超过总热量的10%为宜。
4.适当增加膳食纤维摄入。膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中,应有充足的膳食纤维。
5.提供丰富的维生素。维生素C能促进胆固醇生成胆酸,从而有降低血胆固醇作用;还能改善冠状循环,保护血管壁。尼克酸能扩张末梢血管,防止血栓形成;还能降低血中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸过氧化,保护心肌并改善心肌缺氧,预防血栓发生。
6.保证必需的无机盐及微量元素供给。碘能抑制胆固醇被肠道吸收,降低胆固醇在血管壁上的沉着,故能减缓或阻止动脉粥样硬化的发展,常食海带、紫菜等含碘丰富的海产品,可降低冠心病发病率。膳食中钙、镁、钾、钠、铜、铬等也同冠心病发病有关。
7.少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,否则易诱发急性心肌梗塞。
8.禁饮烈性酒。酒精能使心率加快,能加重心肌缺氧,故应禁酒。
(二)食谱举例
早餐:
花卷(面粉50克、黄豆粉20克)
玉米面糊粥(玉米面30克)
炝芹菜(芹菜50克、花生仁20克)
茶蛋1个(鸡蛋60克)
午餐:
大米饭(大米100克)
肉丝面(面条50克、瘦猪肉10克、木耳10克)
西红柿炒鸡蛋(西红柿150克、鸡蛋50克)
红烧鲢鱼(白鲢100克)
晚餐:
千层饼(面粉50克)
绿豆稀饭(大米30克、绿豆20克)
炒油菜(油菜150克)
五香豆腐丝(干豆腐100克)
全日烹调用油15克。
全日总热能8387千焦(1997千卡)左右。
(三)食物选择要点

1.控制主食及脂肪摄入量,要点同高血压病。
2.保证新鲜蔬菜、水果供给,以提供维生素C、B族维生素和适量膳食纤维。
3.应多选用豆类及豆制品,这样既可保证优质蛋白质供给,又能提供必需脂肪酸,避免动物性食品饱和脂肪酸和胆固醇的过多摄入,而且黄豆等还含卵磷脂及无机盐,对防治冠心病有利。
4.适当增加海产品,如海带、紫菜、海蜇等,以便为机体提供丰富的碘。
5.可多选用水产鱼类,因其蛋白质优良,易消化吸收,且对血脂有调节作用,与畜肉类食品相比更适合老年人特点,对防治冠心病有利。
6.可多选用冬瓜、萝卜、蜂蜜、山楂等食品。
7.尽量少用动物肝、脑、肾,鱼子,墨斗鱼,松花蛋等含胆固醇高的食物以及含饱和脂肪酸高的食品,如肥肉、动物油脂、黄油、奶油等。
冠心病患者饮食注意事项
一、控制脂肪和胆固醇
膳食以平淡为主,控制高脂肪、高胆固醇类食物的摄入。如动物内脏,肥肉等。胆固醇摄入量应控制社300mg/日以下。年眨超过40岁的人,即使血液胆固醇不高,也应防预经常食用己多的动物脂肪及胆固醇较高的食物。
二、限制脂肪量
尽量以豆油、莱籽由、芝麻油,玉米油、葵花子由等为烹调用油。不过植物油也不宜过多,过多的植物油也能产生肥胖,对病人不利。蛋白质的舜肯逗相宜,应适当增加植物蛋白质。其相宜比例为;蛋白质占总热量的12%左右。
三、釆用复合碳水化合物,控制单瑭和双糖的摄入
碳水化合物的主要来源应以淀粉类食物为主,尽量少吃纯糖类食物及其制品。
四、低盐,食盐主要成分是钠和氯
其中的钠离子可导致人体内的水分潴留,从而增加血容量,导致血压升高,进而加重心脏负担,因此,冠心病病人要坚持膳食平淡的准则,一般逐日食盐的摄入量应控制在3-5g以下。每克食盐可折合酱油5ml、榨菜、咸莱、醬豆腐等过咸的食以少吃、不吃为佳。碱性食物如松花蛋也不宜吃,因碱性食物也含有钠。
五、常食多维生素、微量元素和膳食纤维食物
如维生素c的功能之一是增加血管韧性,减少脆性,防预血管出血。维生素c含量丰富的食物主要是新鲜的蔬菜和水果。特殊是酸性水果舍量最为丰富。常量元素钾对心血管有保护作用,病人可多吃些含钾丰富的蔬菜。有利于保护心血管微量元素碘,对降低血清胆固醇和减少胆固醇在动脉壁浸润沉着的重要作用。它还能摧毁鈣盐在血管壁上的沉积作用,阻碍动脉粥样硬化病变的产生,有利于冠心病的防冶。膳食纤维能促进胆固醇从体内较快地排出,因此患若应多食粗粮及豆类食物,以增加膳食纤维摄入量。
结语:在日常生活中朋友们要养成良好的饮食习惯,合理膳食结构,经常食用含有丰富维生素和膳食纤维的物质都是可以有效预防冠心病的发生,因为冠心病的发病率依旧很高,多以朋友们还是不能掉以轻心。