需要使用攻下法的疾病,但病人体质虚弱,一时不能接受攻下法,须先用补法,使体质增强,然后攻下。例加肝硬化腹水需要泻水,但病人身体较虚,食欲较差,须先培补脾胃,增加营养,待病人身体比较强健,然后用甘遂一类逐水药泻水。这种先用培补后用攻下之法,称为“先攻后补”。
先攻后补
先攻后补,治疗学术语。即先攻邪后培补。多用于体虚而病势较急,须先攻下的病证。如肺虚咳嗽,本宜培补,但患者胸胁有积水,气短喘息,不能平卧,可先用逐水药攻下以解除喘促症状,后用补益药培补。
清络保阴
清络保阴,治疗学术语。系清法之一。清肺热而保肺阴的治法。多用于暑伤肺经,发汗以后,诸热皆退,但见咳而无痰,咳声清高者,是肺络中仍有热,肺阴易于受灼。可用清络饮加甘草、桔梗、甜杏仁、麦冬、知母等。
功效
卵巢肿瘤属中医“症瘕”范畴,对此病的治疗,早在《内经》中已提出:“坚者削之,结苦散之,留者攻之,滞者导之”的原则,主要以攻邪为治。但卵巢肿瘤的发生发展是一个正虚邪实的过程,故《医宗金鉴·妇科心法要诀》曰:“凡治诸症瘕,宜选审身形之壮弱,病势之缓急而治之,如人虚,则气血衰弱,不任攻伐,病势虽盛,当先扶正气,而后治其病;若形证俱实,宜先玫其病也。”《医学心悟·积聚篇》则进一步详细记载了分阶段进行论治:“治积聚者,当按初中末之三法焉,邪气初客,积聚未坚,宜直消之,而后和之。若积聚日久,邪盛正虚,法从中治,须以补泻相兼为用。块消及半,使以末治,即住攻击之药,但和中养胃,导达经脉,俾荣卫流通,而块自消矣。更有虚人患积者,必先补其虚,理其脾,增其饮食,然后用药攻其积,斯为善治,此先补后攻之法。”这些治疗的基本原则,至今仍为临床所沿用。同时近代医家在大量的临床实践中,又不断开拓、增添新的具体内容,如活血化瘀、清热解毒、温通经脉等,使中医药卵巢肿瘤的治法更趋完善。