是治疗阳气为水寒困遏的方法。病人内停水湿，外有表寒，阳气受水寒困遏，小便不利，头痛，微发热，心烦口渴，喝了水就吐，舌苔白腻或白厚，脉浮，用五苓散(茯苓、泽泻、猪苓、白朮、桂枝、共研细末)。茯苓、猪苓、泽泻、白朮健脾利水、桂枝内通阳气，外解肌表，化气利水，使小便通畅，水从下出。
简介
温阳利湿，治法之一。温阳利湿汤，肾阳亏虚型降压方。治疗阳气被水寒阻遏而小便不利的方法。如病人内停水湿，外有表寒，阳气受水寒阻遏，症见头痛、微发热、心烦口渴欲饮，或水入则吐、小便不利，或水肿泄泻，或痰饮咳喘，苔白腻，脉浮等，治以五苓散温阳化气，行湿利水。
应用
温阳利湿汤治疗慢性泌尿系感染
资料与方法
一般资料：该组36例均为本院门诊女性患者，年龄最大75岁，最小36岁;病程最短6个月，最长5年。
诊断依据：有泌尿系感染病史，因劳累生气反复发作，迁延不愈;有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，伴见少腹坠胀发凉、腰膝酸痛、神倦无力等症。检查：肾区有叩痛;尿常规检查见少量白细胞、红细胞、尿蛋白。应用多种抗生素和清热利湿药未愈者。
治疗方法：予温阳利湿汤治疗。药物组成：山药30 g，菟丝子、小茴香、乌药、橘核各12 g，茯苓、泽泻、车前子各15 g，蓄、瞿麦各18 g，半枝莲30 g。少腹凉甚加肉桂;疼痛明显加延胡索;气短乏力加黄芪、党参;伴尿血加小蓟、白茅根;腰酸疼痛加杜仲、续断;尿液混浊可加萆、滑石。每日1剂，水煎分2次服。6日为1个疗程。
疗效标准 痊愈：临床症状、体征消失，尿常规2次检查正常，尿培养阴性，并于第6～8周复查无复发;显效：临床症状、体征基本消失，尿常规检查基本恢复正常或接近正常，尿培养阴性;有效：临床症状减轻，尿常规检查改善，尿培养阴性或偶有阳性;无效：临床症状改善不明显，尿常规检查无恢复，尿培养阳性。
结果
该组36例，痊愈17例，占47.2%;显效10例，占27.8%;有效6例，占16.7%;无效3例，占8.3%。总有效率91.7%。
典型病例
李某，女，68岁。2004-02-21初诊。2001-01曾患急性泌尿系感染，经治疗痊愈，近2年因劳累生气反复发作。刻诊：尿频，尿急，少腹坠胀发凉，腰膝酸痛，神疲乏力，舌质红，苔白厚，脉沉细弦。尿常规检查：白细胞(+)，红细胞(±)，尿蛋白(±)，诊前曾静脉滴注氧氟沙星7日，服氧氟沙星片、三金片10日，未愈。中医诊断：劳淋，证属肾阳不足，肝气郁结，兼有膀胱湿热。治宜温阳理气，利水通淋。方用温阳利湿汤加味。药物组成：山药30 g，菟丝子、小茴香、橘核、乌药各12 g，蓄、瞿麦各18 g，茯苓、泽泻、车前子各15 g，半枝莲30 g。水煎服，日1剂。服6剂后，诸症明显减轻，守方继服12剂，诸症悉平。
