当前位置:首页>健康大全 >疾病查询 > 疾病查询>正文

混合性厌氧菌感染

2017-11-02 责任编辑:未填 浏览数:6 得宝网

核心提示:混合性厌氧菌感染在我们生活中时有发生,对于引起混合性厌氧菌感染的病因有哪些呢,在医学上混合性厌氧菌感染的临床表现有哪些呢

  混合性厌氧菌感染在我们生活中时有发生,对于引起混合性厌氧菌感染的病因有哪些呢,在医学上混合性厌氧菌感染的临床表现有哪些呢,生活中我们对于混合性厌氧菌感染的注意事项要做到哪些呢,下面就跟的小编一起来看看吧。

  病因

  1.病菌种类

  致病的革兰阳性厌氧球菌是消化球菌和消化链球菌,这些球菌是口腔、上呼吸道和大肠中正常菌群的组成部分。主要的革兰阴性厌氧杆菌有脆弱拟杆菌、产黑色素拟杆菌和梭状拟杆菌。脆弱拟杆菌族是正常大肠内菌群的一部分,包括从腹腔内感染最常分离得到的厌氧致病菌。

  2.感染来源

  厌氧菌感染的特点多为内源性,牙周炎及牙根管炎厌氧菌感染率高达96%以上;肛周、腹部和肺部厌氧菌和需氧菌混合性感染率达70%以上;肺部感染和肺脓肿厌氧菌感染率为40%以上;病原菌以革兰阴性厌氧杆菌居多。

  3.易感人群

  机体免疫功能低下时,如癌症、骨髓移植等患者容易引发菌血症,重症监护病房的患者因长期住院容易发生医源性感染。

  临床表现

  1.厌氧菌感染的临床特征

  皮肤、口腔、肠道和阴道的感染。分泌物腐臭有气体,存在严重坏死、脓肿、筋膜炎或坏疽。感染继发于恶性肿瘤、感染性心内膜炎、伴发化脓性血栓性静脉炎、人或动物咬伤后的感染。典型临床表现有气性坏疽、放线菌病和肺脓肿等。

皮肤口腔肠道和阴道的感染

  2.厌氧菌感染临床线索

  有厌氧菌菌群的黏膜表面邻近的感染、缺血、肿瘤、穿透性外伤、异物、内脏穿孔、累及皮肤、皮下组织、筋膜和肌肉的扩散性坏疽、脓液或感染组织有粪臭、脓肿形成、组织中有气体、脓毒性血栓性静脉炎、对无抗厌氧菌作用的抗生素治疗无效。

  3.厌氧菌感染种类

  (1)内源性

  ①有败血症表现伴口腔黏膜损害可能为噬二氧化碳纤维菌属或口腔纤毛菌性败血症。

  ②中性粒细胞减少发热、呕吐、腹泻和腹痛者,可能为中性粒细胞减少性的结肠炎并常伴有败血症,常见于败毒梭菌、第三梭菌或产气荚膜梭菌和革兰阴性微需氧杆菌的混合感染。

  ③盆腔感染多见放线菌或真杆菌感染。

  ④压疮感染和入侵途径不明的败血症致病菌常为脆弱类杆菌组厌氧菌,后者自压疮入血。

  (2)外源性

  ①导管相关性的感染非厌氧菌所致者更常见,而常见的厌氧菌为短棒菌苗属和大消化链球菌。

  ②咬伤患者伤口感染的致病菌常为口腔寄殖厌氧菌和链球菌,被人咬伤者常见啮蚀艾肯菌,而被动物咬伤者常为巴斯德菌属。

  检查

  1.细菌培养

  所有标本均应作革兰染色和需氧培养,厌氧培养应置于特殊的培养基,孵育48~72小时,然后检查。可能初次培养后大于1周还得不到易感性资料。

  2.标本涂片检查

  在对标本作厌氧菌培养的同时进行涂片镜检,可早期把有厌氧菌生长的信息提供给临床,如普通需氧培养无细菌生长,但直接涂片见到大量细菌者,即可考虑为厌氧菌感染;如普通培养只有一种细菌生长但直接涂片可见两种或以上细菌者,可考虑患者为混合感染。

  3.厌氧菌药敏试验

  厌氧菌药敏试验应该是严格的,需经国家临床检验标准指导委员会确认,但若菌种是已知的,则药敏情况可预先推测,因此很多实验室不作常规的厌氧菌药敏试验。

  4.细菌染色

  若感染部位的脓液革兰染色显示出混合的多形性菌群,则可考虑厌氧菌感染。由于革兰染色很难发现拟杆菌,故必须仔细观察特征性的变化不一的丝状杆菌。若感染部位取材作革兰染色显示为混合菌群,而明显坏死的组织培养仅见α-溶血性链球菌或单一的需氧菌如大肠杆菌,或甚至无细菌生长,则应考虑到可能是标本的运送或培养的细菌学技术不当之故。

  诊断

  厌氧菌具有感染的普遍性,使人体各个部位、器官、组织等感染,如新生儿吸入性肺炎、脑脓肿、肺脓肿、菌血症、鼻窦炎及腹膜炎等。

  综合临床和细菌学检查的某些特点可考虑该病的诊断。

  混合性厌氧菌感染的饮食宜忌

  饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。

  结语:通过以上文章的介绍大家是不是对混合性厌氧菌感染的相关知识有了全新的认识了呢,在生活中混合性厌氧菌感染给一些患者带来了很多苦恼,在平时一定要注意合理饮食,以上介绍的有关混合性厌氧菌感染的相关知识希望能对大家有所帮助。

阅读上文: 急性颌下腺炎
阅读下文: 甲醇中毒

版权与免责声明:

凡注明稿件来源的内容均为转载稿或由企业用户注册发布,本网转载出于传递更多信息的目的;如转载稿涉及版权问题,请作者联系我们,同时对于用户评论等信息,本网并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性;

转载本站原创文章请注明来源:得宝网

友情链接: