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急性颌下腺炎

2017-11-02 责任编辑:未填 浏览数:5 得宝网

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  急性颌下腺炎多发生于比较年轻的人群中,那么对于急性颌下腺炎的病因我了解多少,在医学上急性颌下腺炎的临床表现有哪些,对于急性颌下腺炎的检查我们有哪些方法,下面就跟的小编一起来看看吧。

  病因

  因导管的阻塞和狭窄而导致颌下腺逆行性炎症,常与涎石并发。也可因其他异物如骨片、麦芒等进入导管所致。由于各种原因导致的导管阻塞或狭窄,引起涎液排泄不畅,口腔细菌逆行感染可造成急性颌下腺炎。

  急性颌下腺炎易并发结石,由于颌下腺导管由后下向前上走行,因此涎液排泄缓慢,易于形成结石,加之导管口暴露在口底区,逆行感染机会多,故颌下腺炎常伴有颌下腺导管结石。

  临床表现

  1.发热,呼吸急促、脉搏增快;颌下、口底区明显水肿,舌下皱襞红肿。可反复急性发作,同时可转向慢性。

  2.颌下腺疼痛、压痛,导管口发红,有脓性分泌物排出;慢性者常有颌下区不适,或胀痛,有咸味分泌物自导管口排出。

颌下腺疼痛、压痛,导管口发红

  3.导管阻塞时,颌下腺肿大胀痛,尤其在进酸性饮食后更明显,但食后逐渐缓解,是急性颌下腺炎出现的症状。

  4.颌下腺肿大,质稍硬,压痛,挤压颌下腺时,导管口有咸味或脓性分泌物排出。

  检查

  1.多有慢性炎症病史

  颌下区肿大,境界不清、压痛,导管口溢脓,可伴全身发热、中性粒细胞及血白细胞计数增高。2.触诊患者颌下腺导管处有时可及硬的结石,X线摄片有时可发现结石。

  诊断

  主要根据炎症病史,进食疼痛与肿大,挤压颌下腺有脓性分泌物,血常规改变等,X线常可发现结石加以诊断。

  鉴别诊断

  1.慢性颌下腺炎

  表现为颌下区肿块,有反复肿大的病史。包块直径一般不超过2cm。颌下腺导管口正常,无进食后肿大及涎痛症状。X线造影摄片检查为正常颌下腺影像。

  2.颌下腺肿瘤

  常表现为持续性增大,一般无炎症表现,抗炎治疗无效。恶性肿瘤常累及舌神经、舌下神经、面神经下颌缘支引起相应的功能障碍。颌下腺造影可见占位性病变。

  3.急性牙源性颌下蜂窝织炎

  与急性颌下腺炎一样表现为急性炎症,但无慢性颌下腺炎的病史及临床表现。口腔有明显的牙源性病灶。

  治疗

  病原治疗,去除涎石,行导管扩大术。常见的治疗方法有物理治疗、抗生素治疗、对症支持疗法。早期轻型急性颌下腺炎以口服抗生素和其他辅助为主;重型急性颌下腺炎以静脉用药,注意支持疗效和防止并发症,必要时可作手术摘除颌下腺。急性转慢性回转应采用病因治疗,应用抗生素,支持对症等综合治疗。

  预防

  该病常与涎石并发,因此,预防的关键是注意口腔卫生,多饮磷化水,防止涎石形成。慢性颌下腺炎者,如反复发作,疗效不佳,则应考虑手术治疗。

  急性颌下腺炎的注意事项

  合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。

  结语:通过以上文章的介绍大家是不是对急性颌下腺炎的相关知识有了进一步的了解了呢,肉感有急性颌下腺炎的患者在饮食方面一定要做到营养均衡,出食用一些高纤维的水果蔬菜,能有效的缓解病情,以上介绍的相关知识希望能对大家有所帮助。

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