癫和狂都是精神错乱的疾病。癫，表现为抑郁状态，情感淡漠，沉默痴呆，语言错乱，不知饥饱，甚则僵仆直视，属虚证。病由痰气郁结，或心脾两虚所致。狂，表现为兴奋状态，喧扰不宁，衣被不敛，打人骂人，歌笑不休，多怒，甚则逾垣上屋，属实证。病由阳气过亢，心神外越所致。故《难经.十二难》说：「重阳者狂，重阴者癫。」但是，癫与狂在病理变化上仍有关联。癫病经久，痰郁化火，可以出现狂证;狂病既久，郁火渐得宣泄而痰气留滞，亦能出现癫症。故常癫狂并称。
病名。指精神错乱的疾病。出《灵枢·癫狂》。《难经·二十难》：“重阳者狂，重阴者癫。”癫属阴，多偏于虚，表现为精神抑郁，沉默痴呆，喃喃自语。狂属阳，多偏于实，表现为喧扰打骂，狂躁不宁。癫病经久，痰郁化火，可以出现狂证;狂病延久，正气不足，亦可出现癫证。故癫狂常并称。《证治要诀》卷九：“癫狂，由七情所郁，遂生痰涎，迷塞心窍，不省人事，目瞪不瞬，妄言叫骂，甚则逾垣上屋，裸体打人。”《杂病源流犀烛·癫狂源流》：“癫狂，心与肝胃病也，而必挟痰挟火，癫由心气虚、有热，狂由心家邪热，此癫狂之由。……癫为久病，狂为暴病;癫病多喜，狂病多怒;癫有时人不之觉，是颠之轻者，狂有时人不及防，是狂之骤者。癫病痰火一时忽动，阴阳相争，亦若狂之状，狂病痰火经久煎熬，神魂迷瞀，亦兼癫之状，此癫狂之形势宜辨。”治疗以化痰、清火、活血、祛瘀、攻下、涌吐、补益、重镇、开窍、宁神等法。参见癫、狂等有关条。
癫狂治疗的辨证论治
癫证
痰气郁结型【证见】 精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，喜怒无常，不思饮食。舌苔腻，脉弦滑。
【治法】 理气解郁，化痰开窍。
【方药】
1.主方涤痰汤(严用和《济生方》)加味
处方：法半夏12克，陈皮6克，胆南星12克，茯苓10克，香附9克，木香6克，远志6克，石菖蒲10克，郁金12克，白矾10克。水煎服。
2.中成药苏合香丸，每次1丸，每日2—3次。
3.单方验方郁矾散(何春水《精选千家妙方》)
处方：郁金20克，白矾10克，共研为细末。每次3克，以石菖蒲10克煎汤冲服，每日2～3次。
心脾两虚型【证见】 神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，食少。舌质淡，脉细。
【治法】 补益心脾，镇心安神。
【方药】
1.主方养心汤(王肯堂《证治准绳》)加减
处方：黄芪20克，茯神15克，当归12克，法半夏10克，柏子仁15克，熟枣仁20克，远志9克，五味子6克，党参18克，龙齿30克(先煎)，炙甘草10克。水煎服。
2.中成药归脾丸，每次10克，每日3次。
3.单方验方酸枣仁合剂(赖天松等《临床奇效新方》)
处方：酸枣仁20克，人参、白术、当归、黄芪、木香、茯苓、龙眼肉、甘草各10克。水煎服。
