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慢性心功能不全

2017-10-04 责任编辑:未填 浏览数:9 得宝网

核心提示:在我们生活中慢性心功能不全这类型的疾病并不多见,那么对于引起慢性心功能不全的病因我们需要注意哪些呢,在生活中对于慢性心功

  在我们生活中慢性心功能不全这类型的疾病并不多见,那么对于引起慢性心功能不全的病因我们需要注意哪些呢,在生活中对于慢性心功能不全患者的注意事项有哪些,我们如何检查慢性心功能不全呢,下面就跟的小编一起来了解一下吧。

  病因

  大多数患者有心脏病病史,针对病因治疗将显著改善心衰预后。冠心病、高血压和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因,风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病、急性重症心肌炎等病是年轻者心衰的主要原因。收缩性心衰常见病因为冠心病,积极重建血运可防止心衰的发展和恶化;舒张性(或射血分数正常)心衰常见病因为高血压,控制血压极其重要,否则心衰进展迅速,也可诱发急性心衰。

  临床表现

  1.运动耐力下降引起的症状

  大多数心力衰竭患者是由于运动耐力下降出现呼吸困难或乏力而就医,这些症状可在休息或运动时出现。同一病人可能存在多种疾病,因此,说清运动耐量下降的确切原因是困难的。

  2.体液潴留引起的症状

  患者可出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状而就医,运动耐量损害是逐渐发生的,可能未引起患者注意,除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。

  3.无症状或其他心脏病或非心脏病引起的症状

  患者可能在检查其他疾病(如急性心肌梗死、心律失常、或肺部或躯体血栓栓塞性疾病)时,发现心脏扩大或心功能不全表现。

急性心肌梗死、心律失常

  检查

  1.心电图

  可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常信息。

  2.胸部X光片

  可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病信息。

  3.超声心动图

  (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。

  (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。

  (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁运动,以及心包、瓣膜和血管结构;定量瓣膜狭窄、关闭不全程度,测量左室射血分数(LVEF),左室舒张末期和收缩末期容量(LVEDV,LVESV)。

  (4)估测肺动脉压。

  (5)为评价治疗效果提供客观指标。

  4.心衰标志物

  B型利钠肽(BNP)及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)是心力衰竭患者的标志物,经治疗症状改善后该值可以下降。

  诊断

  根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史,有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状,有心动过速、呼吸急促、肺部罗音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的体征,有心腔扩大、第三心音、心脏杂音、超声心动图异常、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心脏结构或功能异常的客观证据,有收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭的特征,可作出诊断。

  慢性心力衰竭的严重程度

  Ⅰ级为日常活动无心衰症状。

  Ⅱ级为日常活动出现心衰症状(乏力、呼吸困难)。

  Ⅲ级为低于日常活动出现心衰症状。

  Ⅳ级为在休息时出现心衰症状。

  慢性心功能不全患者的饮食注意事项

  饮食以高维生素、低热量、少盐、少油、富有钾、镁及适量纤维素的食物,宜少量多餐避免刺激性食物,对少尿患者应根据血钾水平决定食物中含钾量。

  结语:通过以上文章的介绍大家是不是对慢性心功能不全的向观众所有了全新的认识了呢,慢性心功能不全在我们生活中并不常见,但是我们一定要熟悉慢性心功能不全的表现症状,有助于我们第一时间进行自我救助。以上介绍的相关知识希望能对大家有所帮助。

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