即骨的断裂。多由外来暴力或肌肉的强力牵拉致骨的完整性或连绩性遭到破坏所致。有闭合性和开放性两种。前者皮肉不破，骨折处不与体外相通;后者有伤口通至骨折处，因有感染可能，故病情较为严重。临床表现为局部瘀肿，疼痛，畸形，压痛，骨擦音和纵轴扣击痛等，患者也可因突然受伤，疼痛和出血而发生休克。此外，由于骨质本身本来就有肿瘤、结核或骨髓炎等病变，由于轻伤而断裂的，称为病理性骨折。
创伤性骨折主要原因
1. 直接暴力：如汽车撞击小腿导致胫腓骨?骨折;
2. 间接暴力：如突然跪倒时，股四头肌猛烈收缩导致髌骨骨折;
3. 积累性劳损：如远距离行军易致第二、三跖骨骨折。
诊断要点
1. 病史：有明确外伤史;
2. 体征：
(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为短缩、成角或旋转。
(2)异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。
(3)骨擦音?或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。
3. X线检查：可见骨折线。
治疗原则
1. 复位 将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。是治疗骨折的首要步骤，也是骨折固定和功能锻炼的基础。早期正确的复位，是骨折愈合过程顺利进行的必要条件。
2. 固定? 将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。
3. 功能锻炼 在不影响固定的情况下，尽快的恢复患肢的活动。早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环、消除肿胀，减少肌萎缩、保持肌肉力量，防止骨质疏松、关节僵硬，促进骨折愈合，是恢复患肢功能的重要保证。
治疗方法
1. 保守治疗：如果骨折移位不明显，或经过手法复位后，可以通过石膏、夹板或持续牵引或等治疗维持骨折端的位置直至骨折愈合，则可以考虑保守治疗;但必需考虑保守治疗所致并发症的影响。如老年患者髋部骨折，无明显移位，保守治疗需卧床6-12周甚至更长的时间，治疗期间可能会出现坠积性肺炎、泌尿系统感染、压疮?等并发症，严重时可危及生命。
2. 手术治疗：通常为切开复位内固定术。以下情况需考虑切开复位：
1) 骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败;
2) 关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者;
3) 手法复位未能达到功能复位的标准，见严重影响患肢功能者;
4) 骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位;
5) 多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部分行切开复位?。
