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甘疽

2017-10-01 责任编辑:未填 浏览数:12 得宝网

核心提示:疽之生于胸部两侧肌肉较发达处(妇女则在乳房高耸处),相当于中府穴之下的部位。多因忧思气结或外感毒气而发。初起形如谷粒,色

  疽之生于胸部两侧肌肉较发达处(妇女则在乳房高耸处),相当于中府穴之下的部位。多因忧思气结或外感毒气而发。初起形如谷粒,色青,渐渐变大变紫,坚硬疼痛,恶寒壮热。易溃脓稠者,为顺证;病程久,寒热不退,不易成脓,脉见浮数者为逆证。

  痈疽部分·胸部

  井疽

  《灵枢》云∶发于胸,名曰井疽。其状如大豆,三四日起,不早治,下入腹不治,七日死矣。 或问∶心窝生疽何如?曰∶此证初起如黄痘,肉色不变,名曰井疽,又名穿心冷 。若冷气攻心,精神恍惚,呕吐冷痰,恶闻食臭,毒瓦斯内陷,腹胀满者,不治。若心躁如焚,肌热如火,不时盗汗,唇焦舌干黄色,渴饮冷水者,是正候也。急服活命饮加黄连、桔梗。胜金丹、夺命丹汗之。壮实者,一粒金丹下之。恶证多,治稍迟,多致颠危,宜服犀角解毒丸。

  甘疽

  《灵枢》云∶发于膺,(膺胸两旁高处,亦谓之臆。)名曰甘疽。色青,其状如谷实栝蒌,常苦寒热,急治之,去其寒热,不急治,十日死,死后出脓。

  膻中疽

  或问∶心窝上两乳间,生疽何如?曰∶此膻中发疽也。盖膻中为气之海,气所居焉,能分布阴阳。若脏腑阴阳不和,七情不平,则发此证。宜活命饮加紫苏、薄荷叶汗之。夺命丹、胜金丹、紫金丹选用。稍迟则溃烂,恶症多者难治。

  脾发疽

  或问∶心窝下旁,生疽何如?曰∶此名脾发疽。毒由多食煎爆,醉饱入房,以致毒聚脾经而作,活命饮加桔梗、升麻。紫金丹、胜金丹汗之。壮实者,八阵散下之。老弱者,十全大补汤。稍迟则溃伤脾膜,脓如蟹沫者死。服药而呕,饮食不进者死。

  或问∶一人年三十,胸前肋上,坚硬如石者尺许,寒热大作,饮食不进,遍身疼痛,烦躁不宁,胸膈填胀何如?曰∶凡在胸及胸之侧,或者肩前下延及胁,形长如蛤,皆为马刀疮。属手少阳三焦经、足阳明胃经、手厥阴心包络,郁火怒气积痰所致。宜灸、宜汗,攻补兼施则消,宜服胜金丹、乌金散。壮实者,一粒金丹下之。活命饮加柴胡。过时则溃烂彻骨,久而不敛者死,未溃而谵语神昏,泄利呕吐者不治。

  一夫人,性刚多怒,胸前作痛,肉色不变,脉数恶寒。经曰∶洪数脉,应发热,反恶寒,疮疽也。今脉洪数,则脓已成。但体丰浓,故色不变,似乎无脓,以痛极始肯针,入数寸脓数碗,以清肝消毒药,治之而愈。设泥其色而不用针,无可救之理。 一人年逾四十,胸患疮成漏,日出脓碗许,喜饮食如常,用十全大补汤加远志、贝母、白蔹、续断,灸以附子饼,脓渐少,调护岁余而愈。一少妇,胸膺间溃一窍,脓血与口中所咳,相应而出。以参、 、当、归,加退热、排脓等药而愈。或曰∶此因肺痿所致。 一人胸肿一块,半载不消,令灸百壮方溃,服大补药不敛,灸附子饼而愈。 一百户,胸患毒,肿高 赤发热,脉数,大小便涩,饮食如常。齐氏曰∶肿起色赤,寒热疼痛,皮肤壮热,头目昏重,气血实也。又曰∶大小便涩,饮食如故,肠满膨胀,胸膈痞闷,肢节疼痛。身热脉大,精神昏塞,脏腑实也。进黄连内疏汤二剂,诸证悉退,更以荆防败毒散加黄芩、山栀,四剂稍愈,再以四物加芩、连、白芷、桔梗、甘草、金银花,数剂而消。(机按∶此项治治,虽因脉证皆实而用泄法,然泄法又有先后次序,先攻里后发表,最后又用和解,前贤治病不肯猛浪和此;学人可不以此为法哉。)

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