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色素性青光眼的疾病查询

2017-09-28 责任编辑:未填 浏览数:5 得宝网

核心提示:大家对色素性青光眼可能不太重视,这类型的疾病就是在不轻易间加重的,那么引起色素性青光眼的病因有哪些?对于色素性青光眼的临

  大家对色素性青光眼可能不太重视,这类型的疾病就是在不轻易间加重的,那么引起色素性青光眼的病因有哪些?对于色素性青光眼的临床表现有哪些症状呢?医学上我们如何检查色素性青光眼呢?下面就跟的小编一起来看看吧。

  病因

  多数患者为散发病例,与近视和深前房有关。患者在以上解剖解除上容易出现反向瞳孔阻滞和色素脱失。部分患者表现一定家族性,有研究表明相关基因定位在7号染色体长臂。

  临床表现

  主要临床表现为色素颗粒沉积在眼前段所表现出的一组综合症,主要包括角膜垂直梭形色素颗粒沉积(Krukenberg色素梭)、小梁网均匀一致性色素颗粒沉积、虹膜前表明和晶状体悬韧带色素颗粒沉积;以及虹膜后表面色素颗粒缺失后所发生的透光现象(虹膜透照缺损)。在有色人种,虹膜透照缺损现象极为罕见。

主要临床表现为色素颗粒沉积在眼前段所表现出的一组综合症

  检查

  裂隙灯和房角镜检查是最主要的临床检查和诊断手段,一下辅助检查有利于对患者的筛查和诊断。

  1.红外线电视摄像

  利用红外线电视摄像对虹膜透照缺损部位进行观察和计数分析,将资料数据化,有助于对处于色素播散活动期的病人进行跟踪随访。

  2.眼压描记

  对色素播散综合症(PDS)/色素性青光眼患者做眼压描记,房水流出量的测定,仍有一定辅助诊断作用。根据房水流畅系数可预测疾病的发展趋势和转归,同时也能了解色素播散的活动情况。从房水流畅系数的变化预测发展趋势,开始眼压正常而房水流畅系数异常的患者往往发展成为青光眼。而房水流出通畅的人,较少发展成为PG。

  3.超声生物显微镜

  高频率、高分辨力的前节超声生物显微镜检查,可提供PDS/PG病人周边虹膜形态的横断面图像,并能确定虹膜与前房和晶状体表面的关系。在活体中超声生物显微镜检查已证实,以前只有通过死后解剖才能看见的虹膜悬韧带摩擦区域。

  4.有色素刻度的房角镜检

  Boys-Smith等发明了一种含有色素刻度的房角镜,应用这种镜子,可用统一指标来衡量小梁网内的色素沉积程度。

  诊断

  主要依据为具有PDS的体征及眼压、青光眼性视野与视盘的改变;透照试验发现中周部虹膜轮辐状透光区,最具有特征性。另裂隙灯检查见角膜后表面Krukenberg梭形色素沉着,前房深,虹膜后凹并有色素沉着,扩瞳后见晶状体后表面近赤道部色素沉着。房角镜检查为宽房角且小梁网呈现浓密的色素沉着带。具备虹膜后凹及其他体征之一者,可以诊断为PDS;若同时伴有病理性高眼压、青光眼视野与视盘改变,则可以诊断为PG。

  1.虹膜色素脱失

  没有与PDS/PG中虹膜轮辐状透照缺损相似的其他虹膜脱色素疾病。先天性青光眼的病人,有的偶尔在虹膜周边部接近其附着处可见透照缺损,但不是轮辐状。剥脱综合征的病人偶尔存在色素播散,透照缺损的位置多在瞳孔边缘,或整个虹膜呈散布的斑块状。由于外伤或手术引起虹膜后表面的损伤,呈不规则的虹膜色素脱失斑。由于严重的葡萄膜炎而使虹膜后表面脱失色素的病人也是呈区域性的斑状脱失,但不是周边轮辐状缺损。偶尔在一些正常眼中可有一个大理石纹样的透照缺损,但与PDS/PG的改变截然不同

  2.葡萄膜炎

  如有小的色素颗粒在房水中浮游会被误认为是白细胞,从而被误诊为葡萄膜炎。要做出正确的判断,必需注意到PDS的典型体征并且缺乏葡萄膜炎的其他症状,如结膜充血、KP和虹膜后粘连。PDS患者中虹膜后表面色素丢失尽管吞噬细胞可以向前进入虹膜基质,但并不激起炎症反应。带状疱疹性角膜葡萄膜炎可引起扇形虹膜萎缩,单纯疱疹性角膜葡萄膜炎可引起广泛的虹膜萎缩。二者均没有PDS样的虹膜透照缺损。

  治疗方法

  1、处方

  鲤鱼1条(约重500克),赤小豆40克,葱花、料酒、精盐各适置。

  用法

  鲤鱼活杀洗净,加赤小豆(纱布包),人锅同煮,至鱼熟汤浓,加葱花、料酒、精盐调味,去赤小豆。喝汤食鱼,每日2次,每次1小碗。

  主治

  适用于青光眼,眼睑水肿、小便不利者。

  2、处方

  新鲜香橼2只、麦芽糖60克。

  用法

  新鲜香橼切片入碗,加麦芽糟,加盖隔水藏至香橼化水.待冷后成香橼糖浆。每日2次,每次1汤匙,开水冲服。

  主治

  适用青光眼伴头痛眩晕者。

  结语:通过以上文章的介绍大家是不是对色素性青光眼的相关知识有了全新的认识了呢,色素性青光眼在我们生活中时有发生,对于色素性青光眼这类型的疾病我们要及早治疗,以上介绍的有关色素性青光眼的相关知识希望能对大家有所帮助。

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