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新生儿肝炎的疾病查询

2017-09-23 责任编辑:未填 浏览数:6 得宝网

核心提示:新生儿肝炎在平时很少发生,对于此类疾病最好做好预防工作。那么饮食新生儿肝炎的病因有哪些呢?对于新生儿肝炎的临床表现有哪些

  新生儿肝炎在平时很少发生,对于此类疾病最好做好预防工作。那么饮食新生儿肝炎的病因有哪些呢?对于新生儿肝炎的临床表现有哪些明显的症状呢?我们如何检查新生儿肝炎这类型的疾病呢?下面就跟的小编一起来看看吧。

  病因

  (1)各种病毒

  巨细胞病毒、各种肝炎病毒等。

  (2)胆汁淤积或肝内、外胆道闭锁

  (3)代谢缺陷病

  如半乳糖血症,α1-抗胰蛋白梅缺乏症等。 本病多由母亲妊娠时宫内感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯皰疹病毒、弓形体等引起,由母亲直接传播给胎儿,母亲可不发病。母亲患乙型肝炎及有宫内感染史者,新生儿发病率高。

  症状

  起病较缓。常在生后数天至数周内出现黄疸,持续时间较长,可伴有食欲下降、恶心、呕吐、消化不良、体重不增等症状。大便颜色变浅,严重时可呈灰白色,但有时浅、时深的动态变化。尿色深黄。肝脏轻度至中度肿大,质稍硬。少数脾脏亦大。中毒性肝炎常有感染病灶和全身中毒症状。风疹病毒、巨细胞病毒引起的肝炎,常伴有先天畸形或宫内生长障碍。

起病较缓。常在生后数天至数周内出现黄疸,持续时间较长

  检查

  实验室检查血清转氨酶增高,胆红素增高,以结合胆红素增高为主,絮状浊度试验早期变化不明显。甲胎蛋白阳性。尿胆元阳性,尿胆红素根据胆管阻塞程度可呈阳性或阴性反应。采血检查乙型肝炎病毒表面抗原,收集婴儿尿液或母宫颈刮片找巨细胞包涵体等可作病因诊断。

  治疗

  以保肝治疗为主,供给充分的热量及维生素。禁用对肝脏有毒性的药物。黄疸严重者可试用强的松(2mg/kg/日)抗炎,以减轻胆管梗阻,通常用药4~8周,需注意预防其他感染。一般病例可用中药清热、利湿、退黄,如茵陈蒿汤等。病因明确者,针对病因治疗。

  新生儿肝炎与胆道闭锁的鉴别诊断

  胆道闭锁与新生儿肝炎二者早期临床表现及体征相近,皆表现有黄疸、肝肿大,故两者鉴别比较困难。但是二者有两种截然不同的临床病变发展过程,并有截然不同的治疗方法:前者只能通过早期外科手术,方有可能获得胆汁引流,可望获得生存希望;而后者则通过内科药物治疗多能获得治愈。因此,临床上对胆道闭锁早期诊断并与新生儿肝炎作出鉴别,尤为重要。临床上,需结合病史、查体、实验室及影像学等资料进行综合分析,方可作出正确判断。

  病史及体征

  1、 肝炎男婴较女婴多,而胆道闭锁女婴较男婴为多。

  2、 黄疸在肝炎时一般较轻,并有波动性改变,或药物治疗有明显减轻的情况;而胆道闭锁黄疽呈持续性加重,白陶土色粪便。

  3、 肝炎时肝肿大较胆道闭锁为轻,一般很少超过右季肋下4cm;胆道闭锁肝肿大明显,质硬边钝,常伴有脾肿大。

  特点

  小儿病毒性肝炎发病率高于成人,以甲型为多,其次为乙型,丙型和戊型则较少,丁型更少见,小儿的慢性肝炎大多为乙型肝炎。

  婴儿肝炎患者发生重症肝炎较多,病情危重,病死率高。幼儿急性黄疸型肝炎起病急,发热多见,肝脾大较多且显著,肝功能损害较明显,易发生代谢紊乱。但预后较好,症状消失、肝功能恢复较成人快。母婴传播所致的HBsAg阳性者,常为持续阳性。婴幼儿感染乙型肝炎、丙型肝炎后均易成为慢性携带者,严重者可使生长发育受影响。

  新生儿肝炎患者的注意事项

  (1)应注意营养平衡。

  (2)保证禁食者每天的糖类供应,葡萄糖可按8~12mg/(kg·min)计算给予。

  (3)供应一般量的蛋白,勿使超负荷。

  结语:通过以上文章的介绍大家是不是对新生儿肝炎的相关知识有了全新的认识了呢,新生儿肝炎在我们生活中并不常见,这主要是预防工作做的好,那么一但得了新生儿肝炎,那么我们要在平时的饮食方面要注意营养平衡。以上介绍的相关知识希望能对大家有所帮助。

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