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脂溢性皮炎

2017-09-08 责任编辑:未填 浏览数:5 得宝网

核心提示:脂溢性皮炎是一种常见性皮肤疾病,多发生在青壮年身上。脂溢性皮炎的病因目前没有明确的依据,脂溢性皮炎的症状为头皮瘙痒,抓破

  脂溢性皮炎是一种常见性皮肤疾病,多发生在青壮年身上。脂溢性皮炎的病因目前没有明确的依据,脂溢性皮炎的症状为头皮瘙痒,抓破后会出现渗液,并伴有脱发现象,脂溢性皮炎的治疗方法有很多,一起了解一下吧!

  脂溢性皮炎

  脂溢性皮炎是一种比较常见的慢性皮肤炎症变化。多发生于青壮年,男性多于女性,并常同时伴发寻常痤疮与酒皶鼻,初生后3~4个月的婴儿也易见。

  皮疹好发于皮脂腺较丰富的部位,如头皮颜、鼻甲沟、外耳、胸骨前、腑窝、臀缝等处常自头部开始向下蔓延。皮疹为略带黄色的红斑或粉红斑,大小不一,边界明显和边缘不整齐,有鳞屑型皮疹呈斑片状,表现有油腻性鳞屑和痂皮型,皮疹表面油腻性鳞屑厚积,结成痂皮。其中以头皮脂溢性皮炎最多,脂溢性皮炎自头皮开始发病,先为小片边界不明显的红斑,其上有少许油腻性鳞屑,皮疹可逐渐扩大融合,甚者可波及整个头皮、至延及领近部位。油腻性鳞屑厚积,可结成痂皮,可有中度痒感,抓破后可发生糜烂、渗液。有时可伴脂溢性脱发。

油腻性鳞屑厚积,可结成痂皮,可有中度痒感

  还可出现面部脂溢性皮炎,皱褶部和屈曲部的脂溢性皮炎等。成人患者一般病程为慢性经过,易复发,并易伴并发症如毛囊炎等。

  脂溢性皮炎的病因

  本病病因尚不完全清楚。脂溢性皮炎的发病可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。近年来,卵圆形糠秕孢子菌与脂溢性皮炎的关系得到了重视,认为其在脂溢性皮炎的发病中起重要的作用。此外,精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等,对本病的发生发展也可能有一定影响。泛发而顽固的脂溢性皮炎可以是HIV感染重要的皮肤症状。

  脂溢性皮炎的治疗

  1.一般处理

  生活规律,睡眠充足,调节饮食,多吃蔬菜,限制多脂及多糖饮食,忌饮酒及辛辣刺激性食物,避免过度精神紧张。

  2.外用药

  (1)糖皮质激素

  主要用于炎症较重的皮损,可外涂中效或强效糖皮质激素制剂,疗效好,但不宜久用,尤其是在面部。低效糖皮质激素(如氢化可的松)制剂作用较弱,适用于婴幼儿。

  (2)抗菌药

外涂2%红霉素软膏或凝胶

  外涂2%红霉素软膏或凝胶、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜剂。

  (3)硫化硒洗剂

  具有杀真菌和抑制细菌生长的作用,还可减少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。

  (4)巯氧吡啶锌洗剂

  巯氧吡啶锌洗头剂的浓度为1%~2%。除外用于头皮外,还可用于其他部位,如面部、眉弓部和躯干部。不用于睑缘,以免刺激眼睛。把该药涂于患处,停1~2分钟后用清水洗去。每日外涂1~2次,当症状已获控制,改为每日1次即可,但必须坚持下去,以免复发。该洗头剂对表皮细胞的增殖有抑制作用。此外,还有广谱抗菌作用,并能抑制卵圆糠秕孢子菌生长。

  (5)抗真菌制剂

  抗真菌制剂特别是咪唑类的药物有较好的疗效。通常使用含酮康唑(2%)、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奥昔康唑、异康唑或环吡司胺的洗发剂或霜剂及特比萘芬(1%)制剂。抗真菌制剂除抗真菌外,还有抗炎、抗菌和抑制细胞壁脂质形成等多种作用。

  (6)硫磺和(或)水杨酸洗剂及其他

  硫磺和(或)水杨酸具有抑菌、除屑作用,对本病有一定疗效,但比不上巯氧吡啶锌和硫化硒,且刺激性大。煤焦油制剂有抗炎、抗菌和抗核分裂作用,但有色、有臭味和有刺激性,故通常仅用于头皮。

  3.内用药

  (1)糖皮质激素

  如泼尼松,治疗于皮损面积大而炎症重的病例,疗程通常限于7~10天,不宜过长。

  (2)雷公藤多苷

  适用于炎症明显、范围较大的患者。若联合小剂量糖皮质激素,则效果更佳。

  (3)抗生素

  炎症较重的脂溢性皮炎病灶内往往合并有细菌感染(主要是金黄色葡萄球菌感染),有时甚至出现脓疱和颈淋巴结增大。适当应用抗生素有好处,如四环素或红霉素。

  (4)B族维生素

  包括维生素B2、维生素B6和复合维生素B,长期内服,对本病可能有一定好处。

  结语:综上所述,您对脂溢性皮炎是否有了一定的了解?脂溢性皮炎是一种慢性皮肤疾病,患者会感到头皮瘙痒,还可能会伴有脱发症状,因此,在日常生活中,保持干净、清洁卫生非常重要。

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